التشخيص تتضمن الفحوصات والإجراءات المستخدمة لتشخيص متلازمة ستيفنز جونسون ما يلي: مراجعة لتاريخك الطبي والفحص البدني. غالبًا ما يتمكن الأطباء من تشخيص متلازمة ستيفنز جونسون بناءً على تاريخك الطبي بما في ذلك مراجعة الأدوية الحالية والتي تم إيقافها مؤخرًا والفحص البدني. خزعة الجلد. لتأكيد التشخيص واستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى، يزيل طبيبك عينة من الجلد للفحوصات المختبرية (خزعة). المزرعة. يمكن أخذ مزرعة من الجلد أو الفم أو من مناطق أخرى لتأكيد العَدوى أو استبعادها. متلازمة ستيفنس جونسون - التشخيص والعلاج - Mayo Clinic (مايو كلينك). فحوص التصوير. وبناءً على الأعراض التي تعاني منها، قد يُجري طبيبك تصويرًا مثل تصوير الصدر بالأشعة السينية للتحقق من التهاب الرئة. اختبارات الدم. تستخدم هذه لتأكيد العَدوى أو الأسباب المحتملة الأخرى. للمزيد من المعلومات العلاج يتطلب علاج متلازمة ستيفنز جونسون دخول المستشفى، واحتمال دخول وحدة العناية المركزة أو الحروق. التوقف عن تناول الأدوية غير الضرورية تُعد الخطوة الأولى والأكثر أهمية في علاج متلازمة ستيفنز جونسون هي التوقف عن تناول أي أدوية قد تسببها. نظرًا لصعوبة تحديد الدواء الذي قد يسبب المشكلة بالضبط، فقد يوصي طبيبك بالتوقف عن تناول جميع الأدوية غير الضرورية.
ضعف الجهاز المناعي: إذا كان الشخص مصابًا بضعف الجهاز المناعي فربّما يكون أكثر عرضةً لخطر الإصابة بمتلازمة ستيفن جونسون، فقد يتأثّر جهاز المناعة في حال زراعة عضو، أو عند الإصابة بأمراض فيروس نقص المناعة البشري (HIV) أو متلازمة العوز المناعي المكتسب (الإيدز) وأمراض المناعة الذّاتية الأخرى. تاريخ مرضيّ متعلّق بالإصابة بمتلازمة ستيفن جونسون: إذا أُصيب الشخص بحالة مرتبطة بهذه الحالة المرضيّة فهو عرضة للإصابة بهذا المرض من جديد إذا استخدم هذا الدواء مرّةً أخرى. تاريخ عائلي للإصابة بمتلازمة ستيفن جونسون: في حال أصيب أحد أفراد العائلة المباشرين بهذه المتلازمة أو حالة مرضيّة مرتبطة بها تسمّى تحلّل الأنسجة البشري النخري السمّي فقد يكون الشخص أكثر عرضةً للإصابة بمتلازمة ستيفن جونسون. متلازمة ستيفينز – جونسون – ℞ فارماتوب. جين مستضد الكريات البيضاء البشرية: إذا كان الشخص يملك جينًا يسمّى HLA-B 1502 فهو أكثر عرضةً لخطر الإصابة بمتلازمة ستيفن جونسون، خاصّةً إذا كان يتناول أدويةً معيّنةً لعلاج نوبات الصّرع أو النّقرس أو الأمراض العقليّة، وتزداد احتمالية حمل هذا الجين في العائلات المنحدرة من أصول صينيّة، أو جنوب شرق آسيويّة، أو هنديّة. علاج متلازمة ستيفن جونسون يتطلّب علاج متلازمة ستيفن جونسون الإقامة في المستشفى، ويشمل العلاج ما يأتي: [١] إيقاف الدّواء الذي سبّب المشكلة.
تحتوي خلايا العضلات الملساء للبروستاتا والمثانة والأوعية الدموية المحيطة أيضًا على فوسفوديستراز 5؛ ويتم تثبيط فوسفوديستراز 5 وزيادة مستويات الفوسفات الجوانينوزين الأحادي في هذه الأنسجة مما قد يسبب استرخاء العضلات الملساء ، كما لوحظ في الجسم الكهفي والشرايين الرئوية. (ضعف الانتصاب) يحدث انتصاب القضيب أثناء التحفيز الجنسي بسبب زيادة تدفق الدم في القضيب الناتج عن استرخاء شرايين القضيب والعضلة الملساء الكهفية. هذه الاستجابة تتوسط بإطلاق أكسيد النيتريك من الأطراف العصبية والخلايا البطانية ، مما يحفز توليف أحادي الفوسفات الجوانوزين في خلايا العضلات الملساء. فلوموكس Flumox دواعي الاستعمال، الجرعة والآثار الجانبية - علاجي. يتسبب أحادي الفوسفات الجوانوزين في استرخاء العضلات الملساء وزيادة تدفق الدم إلى الجسم الكهفي. يعزز تثبيط الفوسفوديستراز 5 وظيفة الانتصاب عن طريق زيادة كمية أحادي الفوسفات الجوانوزين. (فرط ضغط الدم الرئوي) إن تثبيط الفوسفوديستراز من النوع 5 بواسطة تادالافيل يزيد من تركيزات الفوسفات الجوانينوزين الأحادي مما يؤدي إلى استرخاء خلايا العضلات الملساء وتوسع الأوعية الرئوية. الدراسة السريرية إرشاد المريض للإبلاغ عن أعراض الذبحة الصدرية ، أو الخفقان ، أو عدم انتظام دقات القلب ، والامتناع عن المزيد من النشاط الجنسي أو ممارسة الرياضة.
ويمكن أن يضطر أفراد العائلة إلى تجنب هذا الدواء أيضاً، لأن بعض أنواع هذه الحالة تكون مصحوبة بعامل خطر جيني (يمكن توريثه). تشخيص متلازمة ستيفن جونسون تتضمن الاختبارات والإجراءات المستخدمة لتشخيص متلازمة ستيفن جونسون ما يلي: الفحص الجسدي يستطيع الطبيب تشخيص متلازمة ستيفن جونسون طبقاً للتاريخ الطبي والفحص الجسدي. خزعة الجلد لتأكيد التشخيص ولاستبعاد أي أسباب أخرى محتملة، يقوم الطبيب بإزالة عينة من الجلد لفحصها معملياً (خزعة). المزرعة يمكن أخذ مزرعة من الجلد أو الفم أو من مناطق أخرى لتأكيد أو استبعاد العدوى. التصوير طبقاً للأعراض التي تعاني منها، قد يقوم الطبيب بتصوير الصدر بالأشعة السينية للتأكد من وجود الالتهاب الرئوي. فحوصات الدم تُستخدم هذه الفحوصات لتأكيد الإصابة بالعدوى أو أي أسباب أخرى محتملة. علاج متلازمة ستيفن جونسون تتطلب متلازمة ستيفن جونسون الدخول إلى المشفى، وعادة وحدة العناية المركزة أو وحدة الحروق. وقف الأدوية الغير ضرورية أول وأهم خطوة في علاج متلازمة جونسون هو التوقف عن أي دواء قد يكون سبب في حدوثها، وحيث أنه من الصعب تحديد الدواء الذي يتسبب في حدوث هذه المتلازمة، قد يقترح الطبيب التوقف عن تناول جميع الأدوية الغير ضرورية.
ذهب في البداية إلى كلية الطب، وبعد تخرجه عَمِلَ لفترةٍ وجيزةٍ كطبيب، ثم بعد ذلك أسّس عمله الخاص، ولكن مسيرته الطبية لم تكن ناجحة. بدأ بكتابة القصص بينما كان ينتظر المرضى، وكان يعلم أن هذه القصص ستغير حياته يومًا ما. البدايات وُلد آرثر كونان دويل في 22 أيار/ مايو 1859 لأسرةٍ اسكتلندية كاثوليكية غنية وصارمة في ادنبرغ ، اسكتلندا. وعلى الرغم من كون عائلة دويل تحظى باحترامٍ كبير في عالم الفن، إلّا أنّ والده تشارلز كان مدمنًا على الكحول طوال حياته، ولم يحقق سوى القليل من الإنجازات الهامة خلال حياته. كانت والدته ماري امرأة نشيطة ومتعلمة، وقد كانت تروي القصص لطفلها أثناء طفولته. ودَّع دويل عائلته عندما بلغ التاسعة من عمره، وانتقل إلى انجلترا حيث كان يدرس في هودر بليس ، ستونيهورست، وهي مدرسةٌ إعدادية يسوعية من عام 1868 إلى عام 1870. التحق دويل بعد ذلك بمدرسة ستونيهرست الداخلية للسنوات الخمس القادمة. آرثر كونان دويل - حكم. كانت تجربة المدرسة الداخلية تجربةً سيئةً بالنسبة لدويل، فقد تعرّض للتنمر أثناء طفولته إضافةً إلى صرامة المدرسة واستخدامها للعقاب القاسي على الطلاب، إلّا أنّه وجد العزاء في مهارته في رواية القصص، فقد كان يقضي معظم وقته في رواية القصص للطلاب الأصغر منه سنًا.
عاد دويل إلى كلية الطب في عام 1880 وأكمل دراسته وحصل على شهادة البكالوريوس في الطب في عام 1881. كانت أول وظيفةٍ لدويل هي كطبيبٍ على متن الباخرة مايومبا المسافرة من ليفربول إلى إفريقيا. استقر دويل في إنجلترا لبعض الوقت، وعندما نَفِذ ماله انتقل إلى بورتسموث وبدأ أول تدريبٍ مهني له، ثم قضى السنوات القليلة المقبلة يكافح لتحقيق التوازن بين مسيرته الطبية المزدهرة وشغفه بالكتابة وطموحه بأن يتم الاعتراف به ككاتب. ارثر كونان دويل. بدأ دويل بكتابة الرواية الغامضة A Tangled Skein في عام 1886، وبعد ذلك بعامين أعاد تسمية الرواية ليصبح عنوانها A Study in Scarlet، ونُشرت في عيد الميلاد السنوي في بيتن، وقد قدم في روايته هذه شخصياته الأشهر وهي الباحث شارلوك هولمز ومساعده واتسون. حصل بعدها على الاعتراف بكونه كاتبًا، وقد كانت تلك أول قصة من قصص شارلوك التي بلغت ال60 قصة خلال مسيرة دويل المهنية. كانت له العديد من الأعمال المميزة جدًا منها Beyond the City عام 1893 و The Stark Munro Letters عام 1895. تقاعد دويل من مهنة الطب بعد أن تم الاعتراف به ككاتب، وخلال هذه الفترة نشر بعض الروايات التاريخية بما في ذلك قصةً عن العصر النابوليوني بعنوان The Great Shadow في عام 1892 والثانية بعنوان Rodney Stone في عام 1896.
وُلد آرثر كونان دويل لأسرة متوسطة الحال في إدنبرة في سكتلندا في الثاني والعشرين من أيار (مايو) عام 1859، والتحق بكلية الطب فيها وعمرُه سبعة عشر عاماً. وكان من مدرّسيه في الكلية الجرّاحُ الشهير الدكتور جوزيف بِلْ، وهو الذي أوحى إليه بشخصية شيرلوك هولمز التي ابتكرها بعد ذلك. في عام 1882 حصل دويل على شهادة الطب من جامعة إدنبرة، وكان يحلم بأن يصبح جرّاحاً وخبيراً في التشخيص مثل الدكتور بل، ولكن قلة المال اضطَرَّته إلى العمل طبيباً على سفينة لصيد الحيتان. بعد ذلك مارس مهنته في منزل صغير استأجره في بعض ضواحي بورتْسماوث، ولكن عدد المرضى كان قليلاً فاتجه إلى الكتابة أملاً في الحصول على بعض الدخل الإضافي. وقد كتب بعضاً من قصص المغامرات لمجلّات الفتيان، ولكن أجره عنها كان ضئيلاً، وفشلت روايته الأولى في العثور على ناشر. وفي غمرة إحساسه باليأس فكّر في أساليب الدكتور بل في التشخيص، وقرر أن يستخدمها في قصة يكون بطلها واحداً من رجال التحري. وهكذا وُلد شيرلوك هولمز في رواية "دراسة في اللون القِرْمِزي" التي نشرها دويل سنة 1887. لقد ابتكر دويل شخصية تفيض بالحياة، حتى إن الجماهير رفضت أن تصدق أنها شخصية خيالية!