[٣] [٢] عوامل حماية الخلايا وهي أنواع من الأدوية تعمل على حماية الأنسجة المبطنة لكل من المعدة والأمعاء الدقيقة، وتُصرف بواسطة وصفة طبية ومن قبل الطبيب، على سبيل المثال: دواء سوكرالفات (sucralfate) ودواء ميزوبروستول (misoprostol). [٢] علاج قرحة المعدة بالجراحة يمكن علاج قرحة المعدة من خلال عملية جراحية تهدف إلى إصلاح تلف المعدة الناتج عن القرحة، ويتم استخدام أساليب عديدة في ذلك منها: شق البطن (Laparotomy)، والجراحة بالمنظار سواء أكانت بواسطة شق في البطن أو من خلال إدخال المنظار عبر المريء، ومن أنواع الجراحة ما يلي: [٤] رقعة جراهام يمكن القيام بتقنية رقعة جراهام (Graham's Patch) باستخدام أي من الأساليب السابقة، وتتمثل هذه العملية بوضع رقعة من غشاء الأمعاء الشحمي (Omentum) الذي يعتبر النسيج الذي يغطي المعدة والأمعاء عادةً، ومن ثم خياطتها بحيث تغطي هذه الرقعة الحفرة التي توجد في المعدة بسبب القرحة. استئصال المعدة الجزئي يلجأ الأطباء لاستئصال المعدة الجزئي (Partial gastrectomy) عندما تكون القرحة كبيرة وعميقة، بحيث يتم قطع جزء صغير من المعدة الذي يحتوي على القرحة، ثم تغلق الفتحة التي تكونت عند استئصال الجزء المتضرر، وفي حال كانت الفتحة قريبة من الأمعاء الدقيقة فيقوم الجرّاج بتوصيل المعدة والأمعاء معًا مباشرةً، ومن الجدير بالذكر أن هذه العملية تحتاج إلى شق البطن لإجراءها.
الآثار الجانبية المحتملة: كأي دواء آخر، فإن إستعمال هذا الدواء قد يسبب مجموعة من الآثار الجانبية التي قد يظهر بعضها او أغلبها عند بعض وليس بالضرورة كل المرضى. وبالنسبة لدواء بانتوماكس فان الآثار الجانبية محدودة لا تستدعي التدخل الطبي وتشمل آثار جانبية شائعة: – إضطرابات الأمعاء: إسهال، إمساك، إنتفاخ ومغص. – الاحساس بجفاف الفم واضطراب في التذوق. – الاحساس بالدوخة. آثار جانبية أقل شيوعا: هذه الأعراض قد تحدث بنسبة بسيطة عند بعض المستخدمين وقد تستدعي التدخل الطبي في بعض الحالات وتشمل: – اعراض رد فعل تحسسي مثل حكة وتهيج بالجلد، تورم بالوجه، والساقين. – ألم المفاصل والعضلات. – إزدياد الوزن وازدياد حجم الثدي عند الرجال. – إضطراب وظائف الكبد. التداخلات الدوائية: يزيد بانتوماكس من فعالية ادوية مضادات التجلط مثل وارفرين. يقلل بانتوماكس من فعالية الأدوية المضادة للفيروسات ولذلك يجب عدم استخدامه مع حالات علاج الفيروسات بالادوية مثل اتزنافير. يقلل بانتوماكس من إمتصاص الأدوية التالية وبالتاللي يقلل من فعاليتها: – ايرلوتنيب. د. "بهارات سابرا" يقدم نصائح صحية لمرضى قرحة المعدة في رمضان | صحيفة الخليج. – مضادات الفطريات: كيتوكونازول ايتراكونازول. – بازوبنيب. – بوسكانزول. – فينداتنيب.
يحدث أيضا مع الإستعمال المطول نقص في فيتامين ب12 ولذلك يجب الحرص على توفير الاحتياجات المطلوبة منه بشكل يومي لتلافي الآثار الجابية الناتجة عن نقصه. محاذير الإستعمال: يستعمل بانتوماكس بحرص في الحالات التالية: – قصور وظائف الكلى. – قصور وظائف الكبد. – المصابون بهشاشة العظام او من لديهم إستعداد للإصابة به مثل النساء في سن الإياس. – نقص فيتامين B12. موانع الإستعمال: – فرط الحساسية للمادة الفعالة او اي من مكونات هذا الدواء. – الأطفال تحت سن 12 عام. الإستعمال مع الحمل والإرضاع: الاستعمال مع الحمل: يحتوي دواء بانتوماكس على مادة بانتوبرازول التي تندرج تحت الفئة B وفق تصنيف هيئة الغذاء والدواء الأمريكية FDA للأدوية المسموح بها فترة الحمل، وبناءاً عليه فإن إستعماله يعتبر آمناً نسبيا دون مخاطر تذكر على الجنين او الأم. ومع ذلك فإنه لا يجب تناوله للأم الحامل إلا بعد إستشارة الطبيب المختص. علاج قرحة المعدة | صيدلية الملاك. الإستعمال مع الرضاعه الطبيعية: يتم إفراز هذا الدواء مع لبن الأم المرضعه، والامر متروك لتقييم الطبيب المختص بالحالة لتحديد ما إذا كانت المنفعة المرجوة للأم مع استخدام بانتوماكس تفوق اي مخاطر محتملة على الرضيع او اذا استدعت الضرورة يمكن ايقاف الرضاعه الطبيعية خلال فترة العلاج.