إنزيمات القلب هي عبارة عن بروتينات يتم إفرازها بكميات كبيرة في الدورة الدموية بواسطة نسيج القلب الذي حدث فيه تضرر كموت جزء من القلب بسبب احتشاء عضلة القلب (myocardial infarction)، ولذلك تعد هذه الإنزيمات من أهم الطرق المستعملة لتشخيص حالات احتشاء القلب أو أي اعتلال فيه، حيث إنه في الطبيعي توجد هذه البروتينات في الدم بمستويات ضئيلة جدا ولكن عند حدوث ضرر في عضلة القلب فإنها تقوم بإفراز هذه الإنزيمات في الدم وبالتالي يرتفع مستواها عن الحد الطبيعي. ما هي إنزيمات القلب؟ إنزيمات القلب التي تُفرز في الدم عند حدوث أي اعتلال أو ضرر في عضلة القلب تشمل الميوجلوبين والتروبونين والكرياتين، وفي السطور التالية سنتحدث عن كل واحد منها بشيء من التفصيل. الكرياتين أو إنزيم فوسفوكيناز الكرياتين (creatine phosphokinase – CPK): ويرتفع مستوى هذا الإنزيم في الدم خلال 4–8 ساعات من حدوث احتشاء عضلة القلب ثم يعود لمستواه الطبيعي بعد 48–72 ساعة، وهذا الإنزيم لا يقتصر على عضلة القلب فقط وإنما قد يزداد إفرازه عند حدوث ضرر في أي من عضلات الجسم الأخرى مثل أمراض العضلات أو الحقن داخل العضل، كما يرتفع مستوى الكرياتين في حالات قصور الغدة الدرقية أو السكتة الدماغية، ولذلك عند ملاحظة ارتفاع مستوى هذا البروتين في الدم لا يمكن الجزم بالإصابة بخلل في عضلة القلب إلا بعد إجراء بعض الفحوصات التأكيدية الأخرى.
بالاعتماد على نتائج الفحص يقرر الطبيب وضع المصاب عن ما إذا تعرض لنوبة قلبية أو وجود حالات مرضية قلبية أخرى، على سبيل المثال لا يعاني معظم الشباب الأصحاء من ارتفاع مستويات إنزيم التربونين في الدم لكن ترتفع مستوياته عند إصابة القلب بجلطة قلبية، كما تشير المستويات التي تبدأ مرتفعة من ثم تبدأ بالانخفاض إلى تعرض القلب لإصابة حديثة قد تكون نوبة قلبية خفيفة، أو تلف في عضلة القلب.
عدم انتظام ضربات القلب: الذي يتضمن إما تسارع نبضات القلب أو التباطؤ. الانسداد الرئوي: الذي يحدث عند انسداد الشريان الذي يغذي الرئتين بالدم والمواد المغذية. التعرض للإصابة أو الصدمة: يمكن أن تلحق الصدمات التي يتعرض لها القلب ضرراً بعضلة القلب. ارتفاع ضغط الدم الشرياني. أمراض الكلية. ضعف عضلة القلب. فشل القلب الاحتقاني. الخضوع لعملية القلب المفتوحة. استئصال القلب. تركيب دعامات القلب.