يمكن أيضا أن تبدأ السيدة فى تناول حبوب لاكتيفينور ، في أي وقت خلال الدورة الشهرية ، طالما كنت متأكدة أنك لست حاملا، و إذا كنت بدأت فى تناول حبوب لاكتيفينور فى اى وقت خلال الدورة الشهرية ، فيجب استخدام أسلوب إضافي لمنع الحمل،مثل استعمال الواقي الذكري بواسطة الشريك الجنسى ، و يجب ان تحرصى على استعمال وسيلة اضافية لمنع الحمل لمدة يومين على الاقل بالرغم من مواصلتك لتناول حبوب منع الحمل بانتظام. متى تستخدمين لاكتيفينور بعد الولادة؟ تستخدم حبوب لاكتيفينور بعد الولادة من اليوم 21 للولادة، ولا تحتاجين لاستعمال اي وسيلة منع للحمل اخرى مع حبوب لاكتيفينور. لا يحبذ استعمال حبوب لاكتيفينور قبل اليوم 21 من الولادة لاحتمالية حدوث نزيف كما انه لا حاجه لاستخدام اي وسيلة منع حمل في تلك الفترة. عند استعمال حبوب لاكتيفينور بعد اليوم 21 من الولادة يفضل استخدام وسيلة اخرى لمنع الحمل لمدة يومين فقط مع استعمال حبوب لاكتيفينور (مثل الواقي الذكري او القذف او اللبوس المهبلي المانع للحمل). لاكتيفينور بعد الاجهاض او السقوط إذا حدث الاجهاض أو السقوط ( و كان عمر الجمل وقتها أقل من 24 اسبوع) ،فيمكنك البدء فى تناول حبوب لاكتيفينور على الفور ، و بهذة الطريقة تكونين محمية من الحمل ، و لن تحتاجين إلى استخدام أي وسائل إضافية لمنع الحمل.
حبوب منع الحمل من الطرق الأكثر امانا للتحكم بتحديد النسل ، لكنها بذات الوقت تعمل على تغيير هرمونات الجسم لدى المرأة لتحقيق الغاية منها ، و هذه الهرمونات تدخل ايضا ضمن وظائف جسمها لإنتاج الحليب الطبيعي اثناء الرضاعة الطبيعية ، و لمعرفة إن كانت حبوب الحمل آمنة خلال فترة الرضاعة على الأم و الطفل ، أم لا؟ يمكن الإستعانة بمعلومات طبيبة الأطفال الدكتورة ناتاش بورجيرت للإجابة عن هذه التساؤلات و المخاوف. فبحسب قول الدكتورة بورجيس: " إن حبوب منع الحمل من أكثر طرق تحديد النسل أمنا أثناء الرضاعة الطبيعية ، و لكن هنالك نوعان من حبوب منع الحمل ، الأولى تعتمد على التحكم بهرمونين هما هرمون البروحسترون و هرمون الإستروجين ، و الثانية تتحكم بهرمون البروجسترون فقط ، لذا فإن حبوب منع الحمل التي تحتوي على هرمون الإستروجين يمكن ان تخفض إنتاج الحليب ، و بما أنه من المهم بالنسبة للأمهات المرضعات اللواتي لا يرغبن بحدوث حمل أثناء فترة الرضاعة ، لذا يفضل أن يخترن النوع الثاني من حبوب منع الحمل التي لا تقلل من إدرار الحليب. " و يطلق على نوع حبوب منع الحمل ذات هرمون البروجسترون بأنها (حبوب منع الحمل المصغرة) و هو الخيار الأفضل للأمهات اثناء الرضاعة.
السؤال أنا آخذ حبوب منع الحمل من نوع سرزت (Cerazette) منذ نحو أربعة أشهر، وأنا أرضع طفلتي التي عمرها سنة وشهر. في بداية أخذ حبوب منع الحمل حدث الحيض لمرة واحدة, ومن ذلك الحين توقف الطمث تماما, ولكن معظم الوقت لدي بقع من الدم، مرة على شكل قطرات ومرة أخرى أكثر من ذلك. أنا أحاول أن آخذ حبوب منع الحمل كل يوم في نفس الساعة تقريبا. هل من المفترض أن يتحسن الوضع؟ هل يفضل تغيير الحبوب إلى الحبوب المدمجة، والتي وفقا لتجربتي السابقة لم تسبب لنزول بقع الدم؟ هل أتخلى عن الرضاعة الطبيعية أم انه يفضل الانتظار لفترة أطول؟
حبوب منع الحمل الصغيرة التي تحتوي على هرمون البروجسترون فقط: تعتبر هذه الحبوب هي أفضل أنواع الحبوب للأم وهي آمنة للطفل أيضًا فهي تعتبر حبوب أحادية، أي أنّها تحتوي على هرمون البروجسترون فقط ومن الأمثلة عليها: السيرازيت و اللاكتيفينور. كيفية استخدام حبوب منع الحمل للمرضع إذا ما أردنا الحديث عن حبوب منع الحمل الصغير الأحادية، فإنّه يجب استخدامها بشكل دقيق ووفق التعليمات الموصى بها، وبالرغم من فاعليتها الكبيرة التي تصل إلى حوالي 99% إلّا أن عدم استخدامها وفق ما هو مطلوب يؤدي إلى ارتفاع نسبة حدوث الحمل في السنة الأولى من الرضاعة إلى 9%. حيث يجب تناول حبوب منع الحمل الصغيرة كل يوم سواء في الصباح أو المساء حسب ما هو موصى به من قبل الطبيب، وفي حال تم نسيان حبة دواء واحدة فمن المفترض استخدام وسيلة منع حمل أخرى لمدة 48 ساعة بعد نسيان الحبة إلى حين العودة إلى برنامج الحبوب الخاص بكِ. أمّا في حال نسيان أكثر من حبّتين من دواء منع حبوب الحمل فمن الضروري استخدام وسائل منع حمل أخرى وأهمها الواقي الذكري ولمدة أسبوعين حتى لا تكون هناك فرصة لحدوث الحمل، ومن الجيد أيضًا عمل فحص الحمل بعد الأسبوعين للتأكد من عدم وجود حمل عند المرضع.
كما يمكن الأستعانة بأنواع أخرى من موانع الحمل ، مثل اللولب ، و هو الذي لا يستخدم فيه هرمونات على الإطلاق ، و هنالك نوعية منه تطلق كمية قليلة من هرمون البروجسترون ، كلاهما آمناً للإستخدام اثناء الرضاعة الطبيعية و لا يؤثر على إنتاج الحليب. أو استخدام الحقن المانعة للحمل مثل Depo Provera shot ، و هي عبارة عن حقن تكرر كل 3 أشه ، تعمل على تزويد جسم المرأة بهرمون البروجسترون بكميات معتدلة ، مما تشكل خياراً أفضل لمنع الحمل للأم المرضع. الآثار الجانبية لحبوب منع الحمل لابد من توقع الآثار الجانبية المعتادة لتناول حبوب منع الحمل بشكل عام من قبل المرأة ، فهي تسبب بعض الأعراض الجانبية المزعجة ، منها الشعور بالغثيان ، و تورم الثديين ، و تقلب المزاج ، و الإصابة بالصداع المزمن ، و زيادة الوزن. لكنها تبقى الخيار الأفضل لكثير من النساء بسبب ضمان نتائجها مقارنة بوسائل منع الحمل الأخرى.