العدوى. يحدث انخفاض مستويات هرمون الغدة الدرقية (قُصور الدُّريقات) نتيجة ضرر جراحي أو استئصال الغدد جار الدرقية. تقع هذه الغدد خلف الغدة الدرقية وتنظم الكالسيوم في الدم. يمكن أن تُسبب قُصور الدُّريقات الخدر أو الوخز أو التشنجات، نتيجة انخفاض مستويات الكالسيوم في الدم. انسداد مجرى الهواء الناتج عن النزيف. بحة دائمة في الصوت، أو ضعف الصوت نتيجة تلف الأعصاب. كيف تستعد الطعام والأدوية إذا كنت مصابًا بفَرْط الدرقية، فقد يصف لك الطبيب دواءً، مثل محلول اليود والبوتاسيوم، للتحكم في وظيفة الغدة الدرقية وتقليل مخاطر النزيف بعد الجراحة. قد يلزم أيضًا الامتناع عن تناوُل الطعام والشراب لفترة زمنية معينة قبل الجراحة لتفادي مضاعفات التخدير. سيقدِّم لك الطبيب تعليمات محددة. الاحتياطات الأخرى قبل موعد إجراء الجراحة، اطلب من صديق أو شخص عزيز أن يساعدك على العودة إلى المنزل بعد إجراء العملية. كما ننصح بالتأكد من ترك المجوهرات والمتعلقات الثمينة في المنزل يوم إجراء العملية الجراحية. ما يمكنك توقعه بعد إجراء العملية عادةً ما يقوم الجراحون باستئصال الغدة الدرقية تحت تأثير التخدير العام، ولهذا السبب لن تكون واعيًا في أثناء إجراء العملية.
يمكن للإنسان أن يعيش بشكل طبيعى تماماً مثله مثل أى شخص لم يخضع لاستئصال الغدة الدرقية حيث تقوم الغدة الدرقية بإفراز مواد تدعى بالهرمونات الدرقية، وهى مسئولة عن بعض الوظائف الاستقلابية فى الجسم. حين تستأصل الغدة الدرقية بشكل كامل فإن المريض يفقد هذه الهرمونات الدرقية من الجسم، وبالتالى يجب إعطاؤه هذه الهرمونات بشكل أدوية. ولذلك فإن المريض الذى يخضع لاستئصال الغدة الدرقية التام يجب أن يأخذ جرعة واحدة يومياً من الهرمون الدرقى. وفى هذه الحالة يمكن أن يعيش بشكل طبيعى تماماً. وأوضح دكتور حسن أن الغدة الدرقية تصاب بالعديد من الأمراض، ويمكن معالجة الكثير من هذه الأمراض بالأدوية، حيث يشرف طبيب الغدد الصم على المعالجة (وهو أخصائى بالأمراض الداخلية والغدد الصم). ولكن بعض هذه الأمراض قد يحتاج إلى المعالجة الجراحية، حيث يتخذ القرار بشكل مشترك من قبل طبيب الغدد الصم والطبيب الجراح وبشكل عام. ويقول دكتور حسن إن الحالات التى يتم فيها استئصال الغدة عندما يكون المريض يعانى من الأعراض الآتية: 1 – فرط نشاط الغدة الدرقية: يجرى فى بعض الحالات كما عند عدم الاستجابة للمعالجة الدوائية أو عدم تحملها. 2 – ضخامة الغدة الدرقية: وتدعى بالسلعة الدرقية حيث تجرى العملية حين تكون الضخامة شديدة ومزعجة.
هذا الهرمون البديل هو نفس الهرمون الذي تفرزه الغدة الدرقية عادة وله نفس الوظيفة. سيحدد طبيبك مقدار هرمون الغدة الدرقية الذي تحتاجه. مخاطر العملية عادة ما يكون استئصال الغدة الدرقية آمنًا. ومع ذلك، مثل أي عملية، فإن ازالة هذه الغدة يحتوي على مخاطر حدوث مضاعفات مثل: نزيف أو عدوى. تنجم المستويات المنخفضة من هرمون الغدة الدرقية (قصور الدرقية) عن إصابة جراحية أو استئصال جارات الدرقية. هذه الغدد تقع خلف الغدد الجار درقية وتنظم الكالسيوم في الدم. بسبب محتوى الكالسيوم المنخفض في الدم، يمكن أن يسبب قصور الدريقات تنميل أو وخز أو تشنجات. انسداد مجرى الهواء بسبب النزيف. بحة دائمة أو ضعف في الصوت بسبب تلف الأعصاب. بعد إجراء عملية استئصال الغدة الدرقية يقوم الجراحون عادة بإزالة الغدة الدرقية وذلك تحت تأثير المخدر العام، لهذا السبب لن تكون واعيًا أثناء العملية. قد يقوم طبيب التخدير أو طبيب التخدير بإعطائك أدوية التخدير كغاز – أي الشهيق من قناع – أو حقن دواء في الوريد. ثم يدخل أنبوب التنفس في القصبة الهوائية لمساعدتك على التنفس أثناء الإجراء. يضع الفريق الجراحي عدة أجهزة مراقبة على جسمك لضمان الحفاظ على معدل ضربات القلب وضغط الدم ومستويات الأكسجين في الدم أثناء العملية.
في حالة استئصال الغدة الدرقية بأكملها إذا تمت إزالة الغدة الدرقية بالكامل، فإن الجسم لن يقوم بإنتاج هرمون الغدة الدرقية ، وفي هذه الحالة نتوقع حدوث أعراض قصور الغدة الدرقية ، وسوف يحتاج المريض إلى تناول الليفوثيروكسين، وهو بديل لهرمون الغدة الدرقية، وسيقوم الطبيب بتحديد كمية الدواء التي يحتاجها المريض بناء على تحليل الدم. والآن عزيزي القارئ، بعد أن قرأت هذا المقال، وتعرفت على كل ما يخص عملية استئصال الغدة الدرقية، وأسبابها وآثارها، إذا كان لديك استفسار بخصوص أي موضوع، يمكنك استشارة أحد أطبائنا من هنا. اقرأ أيضاً: الغدة الدرقية والوزن، هل تسبب الغدة الدرقية زيادة الوزن؟ الغدة الدرقية النشطة، أعراضها وعلاجها. علاج الغدة الدرقية.. الأدوية والخيارات المختلفة للعلاج.
و الجدير بالذكر أنه قد كان متوسط الانخفاض في حجم العقيدات بعد 12 شهرًا حوالي 72٪. و الأمر الأهم في ذلك أنه لم تكن هناك أي تغييرات في وظيفة الغدة الدرقية في عمر 12 شهرًا بعد الإستئصال الجزئي للغدة الدرقية. و قد تحسنت الأعراض المحلية المنسوبة للعقيدات بشكلا عام ، و كذلك ايضا المظهر التجميلي الخارجي [2] هل استئصال الغدة بالليزر له مخاطر بالفعل لقد كان هناك 17 تعقيدا ، 8 تعقيدات كبرى و 9 تعقيدات طفيفة و لكن كل التعقيدات التي ظهرت كانت سهلة المعالجة جدا بالنسبة للجراحة حيث لم يكن أي منها يهدد الحياة. المضاعفات الكبيرة لقد خضعت مجموعة 8 مرضى لتغييرات في الصوت مباشرة بعد الجلسة و ايضا أظهرت عملية تنظير الحنجرة أن الحبال الصوتية لا تعمل بشكل صحيح. و قد تم علاجهم جميعًا بالستيرويدات و تعافوا تمامًا. المضاعفات الصغيرة لقد شملت المضاعفات الطفيفة ظهور كدمات و حروق جلدية. حيث عانى حوالي 30٪ من المرضى من الألم ، و غالبًا ايضا ما ينتشر في الفك أو الكتف ، و المثير في الأمر أنه قد اختفى عند إيقاف تشغيل الليزر. و بالفعل قد تم الإبلاغ عن إستمرار الألم المعتدل أو الشديد في حوالي 2 ٪ ؛ و قد اختفى هذا الألم في غضون حوالي 3 أيام.
يقول الدكتور حسن عبد الواحد استشارى الجراحة العامة، إن استئصال الغدة الدرقية هو إزالة الغدة الدرقية بشكل جزئى أو كامل من خلال عمل جراحى يتم عبر شق فى أسفل العنق. وأضاف أن هناك ثلاثة أنواع لعمليات استئصال الغدة الدرقية: 1 – استئصال فص درقى تام: وفيه تستأصل جهة واحدة فقط من الغدة (إما استئصال الفص الأيمن أو استئصال الفص الأيسر). 2 – استئصال الغدة الدرقية التام: وفيه تستأصل الغدة بشكل كامل، أى يشمل ذلك استئصال الفصين الأيمن والأيسر، ولا يبقى لدى المريض أى جزء من الغدة الدرقية. 3 – استئصال الغدة الدرقية الجزئى (تحت التام): وفيه يستأصل أحد الفصين الدرقيين بشكل تام ويستأصل الفص الآخر بشكل جزئى (إما استئصال أيمن تام مع استئصال أيسر جزئى. أو استئصال أيسر تام مع استئصال أيمن جزئى). الكثير من المرضى يخافون من عملية استئصال الغدة الدرقية نظراً لأنها تجرى فى منطقة العنق التى تعتبر حساسة للغاية لدى الإنسان. وفى الواقع فإن هذه العملية ليست مخيفة وإنما عملية روتينية تجرى يومياً فى جميع أنحاء العالم. ورغم أن العملية حساسة ودقيقة إلا أن نسبة حدوث المشاكل المهمة بعد العملية لا تتجاوز 1%، وفى الغالبية العظمى من المرضى تمر العملية بسلام دون أى مشاكل.