عمان – اختتمت مساء اليوم" السبت " في مختبر التشريح الخاص بجامعة العلوم التطبيقية فعاليات ورشة العمل الثانية الخاصة بعمليات تبديل مفصل الركبة و التي نظمتها مجموعة تبديل المفاصل الأردنية.. و اشتملت ورشة العمل على محاضرات علمية ناقشت مبادئ وأسس إجراء عمليات مفصل الركبة الصناعية و آخر ما توصلت التقنيات الحديثة في هذا المجال. كما و تخلل ورشة العمل جانب عملي على تدريب المشاركين الذين بلغ عددهم ١٧ جراحاً للعظام من مختلف القطاعات الصحية الأردنية على كيفية إجراء عمليات تبديل مفصل الركبة. و قال الدكتور جمال الشوابكة رئيس مجموعة تبديل و ترميم المفاصل الأردنية و اللتي تتبع لجمعية جراحي العظام الأردنية ان الورشة هي حلقة في سلسلة النشاطات العلمية للمجموعة الهادفة إلى مواكبة التطور الجراحي و تدريب جراحي العظام حديثي التخرج على إجراء هذه العمليات المعقدة للحصول على افضل النتائج و ضمان حل مشكلة مرضى احتكاك الركبة و التقليل من المضاعفات اللتي قد تحدث عند اجرائها. كما أُعلن عن إجراء ورشة عمل متخصصة في تبديل مفاصل الورك في منتصف شهر ايار القادم، حيث سيُعلن عن تفاصيلها لاحقاً.. ويذكر ان ورشة العمل جرت برعاية كريمة و مشكورة من الشركات التالية: شركة فاخوري للتجهيزات الطبية وكلاء مفاصل Zimmer العالمية شركة السيف للتكنولوجيا ولتجارة المواد الجراحية و الطبية وكلاء مفاصل Lima العالمية وأشرف على ورشة العمل نخبة من جراحي ترميم المفاصل من مختلف القطاعات الطبية في الأردن.
تساعد جراحة استبدال مفصل الركبة أو ما يعرف أيضاً بجراحة تقويم المفصل، على تخفيف الألم واستعادة وظيفة مفصل الركبة في الحالات المرضية المتأخرة للمفصل. وتتضمن الجراحة إزالة أجزاء من العظام والغضاريف المتضررة من عظام الفخذ، وعظام الساق، وعظام الرضفة، واستبدالها بمفصل صناعي مصنوع من البلاستيك والسبائك المعدنية والبوليمرات عالية الجودة. ولتحديد إذا ما كان تغيير مفصل الركبة مناسب لك، يقوم جراح العظام بتقييم مدي حركة الركبة، واستقرارها، وقوتها. وتساعد الأشعة السينية في تحديد مدي الضرر. ويمكن لطبيبك الاختيار ما بين العديد من الأطراف الصناعية البديلة والتقنيات الجراحية، ويراعي في ذلك العمر والوزن، ومستوي النشاط، والصحة العامة، وحجم الركبة وشكلها. أسباب جراحة استبدال مفصل الركبة السبب الأكثر شيوعاً لجراحة استبدال مفصل الركبة هو تخفيف الألم الشديد الناتج عن خشونة المفاصل. والأشخاص الذين يحتاجون جراحة استبدال مفصل الركبة يجدون صعوبة في المشي، وصعود السلالم، والجلوس والقيام من الكرسي، كما يعاني بعضهم من الألم في الركبة عند الراحة. مخاطر جراحة استبدال مفصل الركبة تحمل جراحة استبدال مفصل الركبة، كأي جراحة جراحية أخرى، بعض المخاطر ومنها: العدوى.
ولجعل منزلك أكثر أمانًا وأسهل للتنقل فيه أثناء التعافي، ضع ما يلي في الاعتبار: - إنشاء مكان للمعيشة في طابق واحد نظرًا لصعوبة صعود درجات السلم. - تركيب قضبان للسلامة أو درابزين آمن في الدش أو الحمام. - درابزين آمن للدرجات. - توفير كرسي ثابت مع وسادة مقعد ثابتة وظهر، ومسند للقدم لرفع ساقك. - توفير رافعة لمقعد المرحاض بذراعين إذا كان المرحاض لديك منخفضًا. - ضع مقعدا أو كرسيا ثابتا في الدُش. - أزل السجاد والأسلاك غير المربوطة. التعافي بعد تبديل مفصل الركبة * بعد إجراء العملية تتطلب جراحة استبدال الركبة تخديرا عاما أو تخديرا نخاعيا يتركك يقظًا لكن غير قادر على الشعور بالألم من خصرك لأسفل جسدك. وهذا يعتمد على حالتك الصحية وتفضيلاتك. وسيتم إعطاؤك مضادًا حيويًا عن طريق الوريد قبل الجراحة وفي أثنائها وبعدها، لمساعدتك على الوقاية من الإصابة بعدوى بعد الجراحة. وقد يتم أيضًا إعطاؤك حاصرات للأعصاب بالقرب من ركبتك لتخديرها. يزول هذا التخدير تدريجيًا بعد الجراحة. * أثناء إجراء العملية ستكون ركبتك في وضعية الانثناء لكشف أسطح المفصل بالكامل. بعد إحداث شق بطول يتراوح ما بين 6 و10 بوصات (15 إلى 25 سنتيمترًا) تقريبًا، سيقوم الجراح بإزاحة الرضفة جانبًا وقطع أسطح المفصل التالفة.
بإستبدال ( تلبيس) السطح المفصلي يختفي الالم الناتج عن احتكاك وخشونة الركبة, وبتحرير الانسجة المنكمشة ايضا يتم تحسين مستوى الحركة بنسبة جيدة وبهذا يختفي الالم وتتحسن الحركة الوظيفية بعد العملية. ويتكون المفصل الصناعي من اجزاء معدنية تغطي سطحي عظم الفخد والقصبة وبينها جزء بلاستيكي من مادة قوية جداً ذات مواصفات عالية لمنع الاحتكاك بينهم, ويتم تثبيت الاجزاء المعندية بالعظم بواسطة مادة خاصة تسمى الاسمنت العظمي ماهي الامور المهم إجراؤها قبل العملية؟ ان عملية زراعة المفاصل الصناعية هي عملية اخيارية وليست طارئة, وهذا ما يمكن من اجراء خطه علاجية متكاملة. وعادةً ما يتم تقيم الوضع الصحي العام للمريض والتأكد من السيطرة على الامراض التي يعاني منها كأمراض السكري وارتفاع ضغط الدم, ويتم الاستشارات الطبيه لطبيب القلب او السكري حسب الحاجة, وكذلك يجري للمريض الفحوصات المخبرية الشعاعية اللازمة والتي يتم التأكد من سلامتها من قبل الاطباء المختصون وكذلك من قبل طبيب التخدير. من المهم مراعاة عدم وجود التهاب في اي مكان من الجسم قبل العملية وخاصة التهاب المسالم البولية لدى السيدات, ولهذا فإن من الاجراءات الروتينية إجراء فحص البول المخبري للتأكد من عدم وجود التهاب او معالجة وتشخيص الالتهاب قبل العملية مرحله تحضير ما قبل العمليه يقوم جراح العظام بأخذ التاريخ الطبي الخاص بك ويقوم بالفحص السريري لتقييم حركة مفصل الركبة وقوتها وثبتيتها.
و يحتاج الى صورة شعاعيه X-Ray لتحديد حجم الضرر في مفصل الركبة. يتم تخدير من خلال انبوب دقيق في اعلى منطقة الفخد او خلال انبوب التخدير النصفي, ويساعد هذا المخدر على ازالة وتخفيف الالم بعد العملية لمدة 48- 72 ساعه ما يمكن المريض من تحريك المفصل بشكل مبكر دون الم وكذلك المشاركة بشكل افضل في برنامج التأهيل.
ولكن يجب تجنب الأنشطة ذات ال تأثير أكبر – مثل الركض والتزلج والتنس و الرياضات التي تنطوي على الاتصال أو القفز. التحدث مع طبيبك حول القيود الخاصة بك. من الأنشطة ذات التأثير المنخفض: السباحة استخدام الدراجة الهوائية المضاعفات: كما هو الحال مع أي عملية جراحية فأن جراحة زراعة المفصل الصناعي للركبة تحمل مضاعفات. وتكون نسبة حدوث المضاعفات منخفضة لعملية زراعة المفصل الصناعي وتكون النسبة تقريباً -5-2%. ومن المضاعفات التهاب(يبدأ الطبيب بإعطاء المريض المضادات الحيوية قبل العملية و تستمر بعد العملية). تجلط الدم في أوردة الساق أو الرئتين(يبدأ الطبيب بإعطاء المريض مُميعات الدم قبل العملية وتستمر بعد العملية). مضاعفات التخدير. معلومات عن زراعة المفصل الصناعي للركبة العمر الافتراضي للمفصل الصناعي 15 سنه فأكثر وقد أظهرت الدراسات ان 85_90% من المفاصل الصناعية تكون بحالة جيدة بعد مرور فترة 15 سنة من العملية. ولاشك ان هناك عوامل مهمة تؤثر في دوام المفصل الصناعي مثل عمر المريض ومستوى نشاطه الحركي والوزن ومدى اتباع التعليمات. ومن العوامل المهمة جداً دقة اجراء العملية الجراحية من ناحية فنية ما يعني توزين جيد للمفصل اثناء تركيبه بتحرير الانسجة والاربطة المنكمشة لتجنب الاجهاد وعلى منطقة دون اخرى من المفصل الصناعي.
305 - Thursday, January 12, 2012 1:15 AM عاشق من فلسطين رحل عنا من جعل من شعره سيفا يحارب به اعداء الامة والوطن رحل وترك لنا معجزات شعرية متألقة ومحكمة النسج ترك لنا ارثا كبيرا. تحليل قصيدة محمود درويش - سطور. اشبع اذاننابالكلمات العذبة متفوقة الاداءومنسقة كما يجب. رحمك الله يا شاعر السيف والقلم. يا شاعر قضية فلسطين والامة العربية بأكملها 306 - لوووولو فلسطين Monday, March 12, 2012 1:14 AM بيجنن كتير القصائد وانا اتمني ان اصبح شارة مثلك يا محمود درويش 307 - moner - الأردن moner1985@hot Friday, March 23, 2012 5:07 AM انا اتمناالموت فداكي يافلسطين الغاليه تحت ترابك الحنون 308- فهيم اسعد - الأردن 2013-03-15 08:44:18 رثاء للمرحوم الشاعر محمود درويش رحم الله الشاعر الكبير محمود درويش وأدخله فسيح جناته رحم الله من رفع اسم فلسطين المقاومة 30 9 - Ahmad - لبنان أشعار اريد اي كتاب عن قصائد الحب
علَى هَذِهِ الأَرْض مَا يَسْتَحِقُّ الحَياةْ: تَرَدُّدُ إبريلَ, رَائِحَةُ الخُبْزِ فِي الفجْرِ، آراءُ امْرأَةٍ فِي الرِّجالِ، كِتَابَاتُ أَسْخِيْلِيوس، أوَّلُ الحُبِّ، عشبٌ عَلَى حجرٍ، أُمَّهاتٌ تَقِفْنَ عَلَى خَيْطِ نايٍ, وخوفُ الغُزَاةِ مِنَ الذِّكْرياتْ. عَلَى هَذِهِ الأرْض ما يَسْتَحِقُّ الحَيَاةْ: نِهَايَةُ أَيلُولَ، سَيِّدَةٌ تترُكُ الأَرْبَعِينَ بِكَامِلِ مشْمِشِهَا, ساعَةُ الشَّمْسِ فِي السَّجْنِ، غَيْمٌ يُقَلِّدُ سِرْباً مِنَ الكَائِنَاتِ، هُتَافَاتُ شَعْبٍ لِمَنْ يَصْعَدُونَ إلى حَتْفِهِمْ بَاسِمينَ, وَخَوْفُ الطُّغَاةِ مِنَ الأُغْنِيَاتْ. عَلَى هَذِهِ الأرْضِ مَا يَسْتَحِقُّ الحَيَاةْ: عَلَى هَذِهِ الأرضِ سَيَّدَةُ الأُرْضِ، أُمُّ البِدَايَاتِ أُمَّ النِّهَايَاتِ. كَانَتْ تُسَمَّى فِلِسْطِين. بوابة الشعراء - محمود درويش - على هذه الأرض. صَارَتْ تُسَمَّى فلسْطِين. سَيِّدَتي: أَستحِقُّ، لأنَّكِ سيِّدَتِي، أَسْتَحِقُّ الحَيَاةْ.
ملحوظات عن القصيدة: بريدك الإلكتروني - غير إلزامي - حتى نتمكن من الرد عليك إرسال
Comments 发表评论 Commentaires تعليقات click here 按这里 cliquez ici اضغط هنا 301- حميد حمداني تغمده الله برحمته واكثر من امثاله 302 - تركي أرتجال عابر الأرتجال سواء لم يرتقي إلى النشر ولكن كان في دقائق قليل في حق هذا الشاعر الجميل العربي هو حالة أستثناية لن تتكرر.