– التشخيص: التشخيص المبكر هو اهم شيء في المعالجة الناجحة ويتم بفحص جميع المواليد بعد الولادة مباشرة من قبل الطبيب، وفي حالة وجود اية علامات تدل على خلع الورك الولادي او عدم استقرار مفصل الورك، يتم تحويل الطفل الى طبيب جراحة العظام المختص في معالجة هذه الحالات. كذلك يتم فحص جميع المواليد في المراجعة الاولى لعيادة المواليد الاصحاء وذلك خلال الاسابيع الاولى من الحياة، مع التركيز وتكرار الفحص السريري عدة مرات وفي عدة زيارات وذلك عند وجود قصة خلع ورك الولادي في نفس العائلة، أ وعند وجود صلة قرابة بين ابوي المولود، أ وفي حالة الولادة المقعدية. خلع الورك البسيط والمركب. يحتاج اكتشاف الخلع في المولود الصغير الى خبرة خاصة من قبل الطبيب الفاحص اما في الطفل الاكبر سناً لاسيما عندما يبدأ الطفل بالمشي، فان كثيراً من الحالات يتم تشخيصها من قبل الاهل، حيث يلاحظ عرج واضح اثناء المشي. واذا كان الخلع في الوركين معاً فانه يحدث ما يسمى ب (مشية البطة)، مع بروز شديد في البطن الى الامام وبروز منطقة الايتين الى الخلف. (تأخر المشي) في اغلب الحالات لايحصل تأخر في المشي نتيجة خلع الورك الولادي ان التشخيص المبكر والعلاج الفوري هما اساس النجاح والوصول الى مفصل طبيعي باذن الله.
ويتم تغيير هذا الجبس مرة او مرتين مع اعادة تقييم استقرار المفصل في كل مرة. ان هذه الطريقة اللاجراحية بسيطة وتؤدي الى مفصل مستقر وثابت وطبيعي تماماً في اكثر من 80% من الحالات. وفي بعض الحالات الشديدة حيث لايمكن رد الخلع بالطرق البسيطة فانه لابد من الرد الجراحي. (الحفاظتين) واستعمال الحفاظتين للطفل هل يكون علاجاً لخلع الورك الولادي فهذا غير صحيح لكنه يستعمل في الحالات المستقرة والغير قابلة للخلع وذلك لابقاء الرجلين متباعدتين ولتذكير الام بعدم لف رجلي المولود بالطريقة التقليدية، ولايفيد لا في رد الخلع ولا في تثبيت المفصل بعد الرد بل قد يفوت الفرصة الذهبية للعلاج الصحيح. خلع الولادة البسيط Archives - Healing Consulting Turkey. علاج الحالات المتأخرة: ان اكتشاف الخلع عند عمر اكثر من سنة ونصف يعتبر متأخراً، وفي اكثر هذه الحالات يتجه العلاج الى الجراحة. ان نتائج الجراحة جيدة في الغالب وتحتاج الى خبرة كبيرة وتخصص في هذا المجال. وتصبح الجراحة اكثر تعقيداً وصعوبة واقل نجاحاً كلما كان الطفل اكبر سناً، وتظل الجراحة ممكنة حتى سن ست او سبع سنوات، اما الطفل الغير معالج (المهمل) بعد هذا السن، فان رد المفصل جراحياً يصبح غير ممكن.
طرق علاج الخلع الوركى الولادى التشخيص المبكر هو اهم شئ في المعالجة الناجحة ويتم بفحص جميع المواليد بعد الولادة مباشرة من قبل الطبيب ، وفي حالة وجود اية علامات تدل علي خلع الورك الولادي او عدم استقرار مفصل الورك ، يتم تحويل الطفل الي طبيب جراحة العظام المختص في معالجة هذه الحالات. كذلك يتم فحص جميع المواليد في المراجعة الاولي لعيادة المواليد الاصحاء وذلك خلال الاسابيع الاولي من الحياة ، مع التركيز وتكرار الفحص السريري عدة مرات وفي عدة زيارات وذلك عند وجود قصة خلع ورك ولادي في نفس العائلة ، وعند وجود صلة قرابة بين ابوي المولود ، وفي حالة الولادة المقعدية. ان التاخر بالتشخيص او العلاج الغير مناسب يؤدي حتما الي قصور دائم في مفصل الورك وبالتالي الي خشونة وتاكل المفصل في سنوات العمر اللاحقة. خلع الورك الولادي للاطفال - طبيب دوت كوم. ويتم اختيار طريقة العلاج حسب درجة الخلع وحسب سن الطفل ، ففي الحالات الخفيفة جدا حيث يكون المفصل مستقرا وثابتا ، يكتفي بالمراقبة والمتابعة. في الحالات ذات القابلية للخلع او في المفصل المخلوع كليا فانه يتم رد المفصل الي الوضع الصحيح ويوضع للطفل اجهزة طبية للمحافظة علي المفصل في الوضع الطبيعي لفترة من الزمن الي ان يصبح المفصل مستقرا تماما ويتطلب ذلك عادة عدة شهور.
هي من الأمراض التي قد تصيب الأطفال الحديثي الولادة، وأبرز أنواعها خلع مفصل منطقة الورك؛ اختصاصية طب الأطفال في مستشفى الحمادي، الدكتورة رباب فاروق، توجه الأمهات إلى بعض تفاصيل هذا المرض وأسبابه وطرق علاجه. لخلع الولادة نوعان أحدهما: يصيب الورك، والآخر: الركبة، وهو مرض موقعه العضلات والعظام عند الأطفال الحديثي الولادة؛ فالخلع الذي يصيب الورك يعتبر عفوياً يحدث قبل الولادة، أو خلالها، أو بعدها بوقت قصير، أما الذي يصيب الركبة فهو تشوه نادر يحدث في صورة تمدد بسيط في المفصل أو خلع كامل لمفصل الركبة، وقد يكون مصحوبًا بأعراض أخرى كما في متلازمة لارسون؛ حيث تنعدم القدرة على ثني المفصل سواء بحركة إرادية أو بمساعدة الآخرين. أسبابه واكتشافه؟ توضح الدكتورة رباب فاروق أن أسباب الخلع إما لرخوية المفصل وراثيًا، أو رخوية هرمونية المنشأ، أو عسرة التشكل الوراثية في الورك. وتزيد احتماليته في الولادة المقعدة أي وضع الجلوس للجنين، ويكثر في الإناث عنه في الذكور. وقد يحدث في الطفل الثاني من التوأمين المتماثلين بنسبة 34%، وفي التوأمين غير المتماثلين بنسبة 3% إذا كان الطفل الأول مصابًا به. خلع الورك البسيط المحاسبي. ويمكن اكتشافه في الفحص السريري الروتيني للمواليد بعد الولادة، أو في الأسابيع الأولى بعد الولادة أثناء المتابعة الدورية، كما بإجراء اختبارات خاصة مثل: اختبار أورتولاني Ortolani Test الذي يحاول فيه الطبيب رد المفصل المخلوع، أو اختبار بارلو Barlow Test لكشف المفصل القابل للخلع، وللتأكد يتم إجراء الأشعة فوق الصوتية للمفصل للتأكد من خلعه.
قد يترافق الخلع مع تشوهات ولادية اخري مثل تشوهات الاقدام ( القدم المخلبية). وتشكل الاناث حوالي ٨٠% من الحالات، وفي ٣٠% من الحالات يكون الخلع في كلا الطرفين ، وتزداد نسبة الخلع في حالة ولادة الطفل ولادة مقعدية. لا تؤثر طريقة التوليد علي المفصل الطبيعي و لا تؤدي الي الخلع ، جدير بالذكر ان طريقة لف المولود ( الكوفلة)التقليدية المتبعة في بعض المناطق حيث يتم لف الطرفين السفليين للمولودين حديثا بشكل مستقيم يؤدي الي دفع راس عظم الفخذ الي الخارج ويساعد علي حدوث خلع.