يعتبر الناسور المهبلي من الأعراض التي تُصيب النساء، ويكون على شكل فتحة شاذة وغير طبيعية تربط المهبل بأحد الاعضاء المجاورة كالأمعاء أو المثانة أو غير ذلك، حيث يختلف نوع الناسور المهبلي باختلاف مكان الفتحة التي تربط المهبل بالعضو الثاني، فقد يكون الناسور مثاني مهبلي أو قد يكون حالبي مهبلي إذا كانت الفتحة تربط ما بين المهبل والحالب، وقد يكون إحليلي مهبلي أو مستقيمي مهبلي إذا كانت الفتحة تربط المهبل بالمستقيم، أو قولوني مهبلي إذا كانت الفتحة تربط المهبل بالقولون، وجميع هذه الأنواع تكون مصحوبة بأعراض محرجة ومؤلمة، وفي هذا المقال سنذكر معلومات عن الناسور المهبلي. ربما لا يعلم العديد حول هذا المرض لذلك قام فريقنا الطبي بتجميع أهم المعلومات اللازم معرفتها حول مرض الناسور المهبلي. الناسور المهبلي: أنواعه وأعراضه. أنواع الناسور المهبلي: الناسور المثاني المهبلي: تحدث هذه الفتحة التي تسمى أيضًا بالناسور المثاني بين المهبل والمثانة البولية وهو النوع الذي يراه الأطباء في الأغلب. الناسور الحالبي المهبلي: يحدث هذا النوع من الناسور عند نشأة فتحة غير طبيعية بين المهبل لديكِ والقنوات التي تحمل البول من الكلى إلى المثانة (الحالب). الناسور الإحليلي المهبلي: في هذا النوع من الناسور الذي يسمى أيضًا الناسور الإحليلي، تحدث الفتحة بين المهبل والأنبوب الذي يحمل البول خارج الجسم (الإحليل).
وعادة ما يتكون الناسور الناتج بسبب الإشعاع في غضون سنتين من العلاج. - إجراء جراحة في المهبل أو منطقة العجان أو المستقيم أو فتحة الشرج في حالات نادرة، يمكن أن تؤدي الجراحة المسبقة في منطقة الحوض السفلية مثل جراحة إزالة الرحم (استئصال الرحم) إلى الإصابة بالناسور. - أسباب أخرى نادرًا ما ينتج الناسور المستقيمي المهبلي بسبب العدوى في فتحة الشرج أو المستقيم، أو العدوى في الجيوب الصغيرة في الجهاز الهضمي (التهاب الرتج)، أو الالتهاب طويل المدى في القولون أو المستقيم (التهاب القولون التقرحي) أو بسبب إصابة في المهبل ناتجة عن سبب غير الولادة. * المضاعفات يمكن أن تتضمن المضاعفات الجسدية للناسور المستقيمي المهبلي ما يلي: - سلس البول. - مشكلات تتعلق بالعادات الصحية. - هياج أو التهاب المهبل أو منطقة العجان أو الجلد حول فتحة الشرج. - تكون خراج نتيجة عدوى الناسور، وهي مشكلة يمكن أن تكون مهددة للحياة إذا لم تعالَج. - انتكاسة الناسور. وتزداد فرصة تكون ناسور آخر في وقت لاحق بين النساء المصابات بداء كرون اللاتي أُصبن بالناسور.
أعراض الناسور العصعصي: توجد عدة اعراض تحدث عند بداية الاصابة بالناسور, و هي: الشعور بعدم الراحة اسفل الظهر او العصعص. تهيج و احمرار في الجلد اسفل الظهر. ألم شديد عند الجلوس و احياناً عند الحركة. حساسية شديدة في الجلد. حكة في المنطقة المصابة بالناسور. نتيجة الحك المستمر يحدث فتح في الجلد, و خروج الصديد ذو الرائحة الكريه. علاج الناسور: العلاج الجراحي: يتم ذلك من خلال اجراء شق في جدار البطن او من خلال التنظير عن طريق عمل شق صغير في جدار البطن و ادخال الادوات الجراحية، و تتضمن الجراحة عدة خطوات, تشمل: فحص دقيق لتحديد مسار الناسور عبر الأنسجة, و ذلك عبر التصوير و باستخدام مادة ظليلة. تفريغ القيح المتواجد في الناسور و التأكد من سلامة الانسجة المحيطة به. اجراء جراحة بضع الناسور Fistulotomy يتم من خلالها اجراء شق بطول الناسور و تفريغ المحتويات و تهيئته للالتئام في موقعه الطبيعي. علاج الناسور بدون جراحة: ا لقسطرة، تستخدم في حالو الناسور صغير الحجم تعالج العدوى من خلال تصريف القيح المتواجد فيه، تستخدم في حالة الناسور الشرجي او المستقيمي. مضادات حيوية لعلاج العدوى المترافقة مع الناسور. العلاج بالليزر يستخدم في حالة الناسور الشرياني الوريدي الخلقي "صغير الحجم" استخدام السدادة، مصنوعة في الغالب من نسيج غشائي كولاجيني, تستخدم لإغلاق الفتحة الداخلية، و يتم تثبيتها بغرز.