مجلة نبض – بيان الميمني: قال الأطباء لقريب لي انه يعاني من قصور في وظائف الكلى و بأنه سيحتاج الى الغسيل او الزراعة قريبا هل أتقدم كمتبرع أم ان هناك خطورة على صحّتي؟ ما الذي يجب علي فعله؟ يسمع الكثير منا مثل هذه القصة او ما يشبهها و يتساءل عن إمكانية التبرع و خطورة العملية و تبعاتها المستقبلية. في هذا المقال يحدثنا الدكتور أحمد نظمي _ طبييب باطنية مختص بامراض الكلى وزراعتها – عن فوائد التبرع بالاعضاء وكيف يتم تقييم المتبرع وبعض المعتقدات الخاطئة حول التبرع بالكلى.. هل يمكنني التبرع بالكلى مقابل مبلغ مادي واين الاماكن مع.... يجب علينا ان نجيب أولا عن بعض الأسئلة. فحتما هناك أبعاد أخلاقية و دينية و نفسية و صحية و إجتماعية لعملية التبرع بالأعضاء. هل يجوز تعريض شخص سليم للخطر لمنفعة آخر مهما كانت احتياجاته؟ ما أهمية زراعة الكلى للمريض المتلقّي و المتبرع؟ وهل غسيل الدم افضل؟ لماذا يتم اختيار متبرع سليم في حال وجود متبرعين متوفيين دماغيا؟ بالنسبة للمريض، فإن الفائدة بالطبع تغلب الخطورة و لأسباب عديدة، منها: ١- تقليل وقت الانتظار او عدم الانتظار تماماً للحصول على كلية. تقييم المتبرع و إِعداده يستغرق بالعادة شهرين، بينما الأنتظار على قائمة مُسْتقبلي الأعضاء قد يستغرق عدة سنوات (متوسط ٢-٥ سنة تبعا لزمرة الدم و تطابق الأنسجة).
كما يتم تقييم دواعي التبرع لكل من يتبرع لغير قريب. متابعة المتبرع بعد العملية مهم أيضاً. البعض يعاني من اكتئاب و بعض الأمراض النفسية بعد العملية لا يمكن الكشف عنها الا بالمتابعة. بعض الزيجات (٣،٣٪) تتأثر بعد العملية و تفشل، خاصة إن كان التبرع تحت الضغط. غالبية المتبرعين يتمتعون بصحة نفسية جيدة قبل التبرع و في الغالب افضل بعد العملية. يتم فحص دم المتبرع و التأكد من خلوه من أمراض الدم و خضاب الدم (الهيموجلوبين) من فقر الدم المنجلي. كما يتم فحص عنق الرحم للسيدات المتزوجات و فحص الثدي لكل سيدة فوق سن ٣٥ سنة. يجب التأكد من خلو المتبرع من الأمراض الخبيثة (السرطان) لأن بعضها ينتقل مع الكلية المزروعة. هل أتبرع بكليتي لشخص آخر؟ - مجلة نبض. مثل أورام الكلى و القولون. كما يجب فحص المتبرع للتأكد من عدم وجود أمراض فيروسية مثل فيروس التهاب الكبدالوبائي و نقص المناعة المكتسبة و غيرها من الأمراض المعدية. السُل او الدرن و الحمى المالطية لها أهميتها الكبرى في منطقة الشرق الأوسط لإنتشارها. يؤخذ بالاعتبار ان كلما كان عمر المتبرع اصغر، كانت جودة الكلية أفضل. إلا انه لا يوجد عمر محدد للمتبرع بالكلى يمنع التبرع ان جاوزه. يتم تقييم وظيفة الكلى و صحة المتبرع و تحديد اثر التبرع على وظيفة الكلية المتبقية.
ثم الذين يلونهم من القرابة. يفضل اللجوء اليهم قبل أفراد العائلة المترابطة عاطفيا أكثر من الوراثة مثل الزوج و الزوجة زوج البنت زوجة الابن و غيرهم. في حال ان المريض كان محظوظا بوجود أكثر من متبرع، يتم اختيار اكثرهم تطابقا مع المريض في تحليل تطابق زمر الدم و مزج الأنسجة. اما في حال اختلاف زمر الدم، يمكن أيضاً عمل الزراعة و لكن بعد خضوع المريض لبعض العلاجات و التدخلات الطبية المناعية قبل العملية. كما يمكن استخدام برامج تبادل الأعضاء، اذا كان المتبرع رقم واحد سيتبرع للمتلقّي أ و لكن اختلاف الأنسجة يمنع ذلك و كان المتبرع رقم اثنين سيتبرع للمتلقّي رقم ب مع اختلاف تطابق الأنسجة بينهم أيضاً تعطى كلية المتبرع رقم واحد للمتلقّي ب و كلية المتبرع رقم اثنان للمتلقّي أ. كما هو موضح في الشكل. ولا يتم ذلك إلا بعد موافقة جميع الأطراف المعنية و كانت جودة كلا الكليتين الُمتَبرع بهما متساوية. كما يجب تقييم أثر التبرع على المتبرع من الناحية المادية ولا يجب إغفاله. بالرغم مِن أن الله مَنّ علينا بمجانية العملية -في المملكة العربية السعودية- لكن يجب عدم إغفال ان المتبرع قد يتكبد بعض التكاليف. جريدة الرياض | زراعة الكلى.. الحل الوحيد لمرضى الفشل الكلوي النهائي. كأن يضطر الى استئجار سكن اثناء الفحوصات أو بعد العملية.
المسيح قام من القبر، وتركه… هل قمت من قبر الخطيئة؟ المسيح ترك الأكفان، والمنديل على حدة. هل تركت العادات الرّديئة …والملكات…. بالاعتراف الصّادق؟ الطّوباويّ أبونا يعقوب الكبّوشيّ يدعو الطّوباويّ أبونا يعقوب إلى عيش فرح القيامة… يدعو إلى الاشتعال بذاك النّور الّذي بهر به الرّبّ نفوسنا، من خلال قيامته، من خلال سرّ فدائه، من خلال تلك الأنوار الخلاصيّة الّتي اشتعلت ضياء رحمةٍ، من قبره المقدّس…. نرنّم فرحين" هذا هو اليوم الّذي صنعه الرّبّ ، فلنفرح، ولنتهلّل به! " قيامة المسيح فرح ينبض في القلوب، فينعش إيماننا الفاتر، ويحيي نفوسنا الميتة… يعتبر أبونا يعقوب أنّ الكنيسة في الزّمن الفصحيّ، تنزع عنها ثوب الحداد، وتتّشح باللّون الأبيض اللّامع، وصوتها لم يعد كالحمامة تنوح، بل تنشد نشيد العروس، لمّا وجدت حبيبها… يدعو الكبّوشيّ إلى القيامة مع المسيح روحيًّا… مثلما قام المسيح من الموت ، علينا أن نقيم نفسنا من موت الخطيئة، ونُعيدها إلى حياة النّعمة، والفضيلة… المسيح حقًّا قام… يجب أن تكون قيامتنا حقيقيّة… فلنقم من قبر الخطيئة… فلنكرهها، ولنعترف بها…فنهرب من التّجارب الّتي تعرّضنا للسّقوط…. يجب أن تكون قيامتنا كاملة، "أمّا الآن فانبذوا أنتم تلك الأمور كلّها: الغضب، والسخط، والسّوء، والتّجديف،والكلام البذيء من أفواهكم.
ويصاب حوالي 50-60 شخصا من كل مليون شخص في العالم بالفشل الكلوي المزمن الذي يحتاج إلى عملية الغسيل الكلوي أو عملية زراعة الكلى، او بمعنى آخر فإن أكثر من 500 مليون شخص حول العالم (10 في المائة من سكان الكرة الأرضية) لديهم درجة من التأذي الكلوي. ومن الضرورة متابعة الوظيفة الكلوية من أجل اكتشاف أو نفي وجود مرض كلوي مزمن عند الأشخاص المعرضين للإصابة به وهم: المصابون بمرض السكري، وارتفاع ضغط الدم، والبدناء، والمدخنون، ومن تعدى عمره 50 عاما، وأقارب مرضى الكلي. وفي حال اكتشاف أي مشكلة في الكلى يمكن العمل على: تأخير تدهور أو إيقاف الأذى الكلوي المؤدي الى القصور الكلوي. الوقاية من حدوث الأمراض القلبية الوعائية. الكشف المبكر وتطبيق العلاج للمحافظة على الحياة. زراعة الكلى: زراعة الكلى هي الحل الناجح الوحيد لمرضى الفشل الكلوي النهائي وفيها يتم نقل كلية سليمة من متبرع سليم إلى مستقبل توقفت كليتاه عن العمل نهائيا لتقوم مقام الكلى الفاشلة. أما المتبرع، فهو الشخص الذي يؤخذ عضو منه (مثل الكلية) وتنقل إلى شخص آخر خلال عملية جراحية. وقد بدأت المحاولات الأولى لزرع الكلية منذ بداية القرن العشرين لكنها كانت جميعا محاولات لم يكتب لها النجاح وذلك نتيجة لرفض الجسم للكلية المزروعة إلى أن تم البدء في استخدام الأدوية والتي تقلل من رفض الكلية المزروعة في بداية الستينات من القرن الفائت (medications immunosuppressant).
الدكتور محمد عسفة طبيب الأسئلة المجابة 8471 | نسبة الرضا 98% نحن موقع جوابكم موقع متخصص في تقديم الاستشارات و الحلول في عدة مجالات منها المجال الطبي, و لكننا لا نقدم اي خدمات او معلومات بخصوص بيع الاعضاء البشرية, حيث انها ممنوعة دينيا و قانونيا, و تعتبر خطرة في حال تم اجراءها بدون اشراف طبي
وان كان عمر المتبرع كبيرا، يتم قبوله إن كانت العملية آمنة. فحص الأوعية الدموية المغذية لكلية المتبرع بالأشعة المقطعية مهم جدا. يعطي الجراح صورة عن شكل الكلية و عدد الأوعية الدموية المغذية للكلية و يحدد من خلالها نوع العملية و الإجراء الجراحي لإستخلاص الكلية بأقصر وقت ممكن. كما تمكن الأشعة المقطعية الفريق الطبي من اكتشاف إختلالات بالكلية قبل العملية مثل الحصوات الصغيرة و غيرها و التي لا يمكن اكتشافها بالأشعة الصوتية. يمكن تصوير الكلية بالأشعة المغناطيسية أيضاً و التصوير المباشر عبر إدخال قسطرة في شريان الكلية و حقن بصبغة ملونة. جميعها تعطي نفس النتيجة تقريبا لكن الأشعة المقطعية هي الأكثر استخداما لسهولتها و توفرها. يتم تفضيل الكلية اليسرى لأنها تشريحيا لها أوعية دموية أطول. مما يسهل على الجراح زراعتها في المريض المُتلقّي. و إن كانت المتبرعة أنثى يتم اختيار الكلية اليمنى و ابقاء اليسرى لقلة تعرض الكلية اليسرى لمضاعفات الحمل. يتم اختيار الكلية التي لها شريان واحد لتغذيتها حتى يقل وقت العملية الى اقصر وقت. خبرة للفريق الجراحي و كفائته هي ما تحدد أي كلية افضل للتبرع و أيها يبقى. تعريف المتبرع بنمط الحياة الصحي و التغذية من اهم خطوات التقييم و المتابعة.