قال المتحدث الرسمي بإسم مجلس الضمان الصحي التعاوني ياسر المعارك أن المجلس أستقبل (53000) شكوى خلال العام 2017م بزيادة تصل لـ(%907) مقارنة بـ (5283) شكوى سجلت عن العام 2016 وذلك ضمن إجمالي مكالمات مركز الاتصال الخاص بالمجلس التي بلغ عددها (244 ألف) مكالمة. لافتاً "إن هذه الاحصاءات بمثابة مؤشراتٍ توضح مدى التطور التاريخي الذي حدث في مجال خدمة العملاء كما تعكس جهود المجلس في حماية وخدمة المؤمن لهم بإستخدام أحدث الوسائل التقنية " مؤكداً أنّ المجلس يقوم بجهود حثيثة ومتنوعة لتطوير أدواته وآلياته الفنية لتعزيز دوره التنظيمي والاشرافي والرقابي على قطاع التأمين الصحي بالتزامن مع النمو الكبير في حجم سوق التأمين الصحي. وأوضح أن (91. 3%) من هذه الشكاوى المقدمة كانت ضد شركات التأمين وعددها (48, 578) شكوى مقابل (56) شكوى ضد شركات إدارة المطالبات الطبية و(1, 279) شكوى ضد مقدمي خدمات الرعاية الصحية و(3, 213) ضد أصحاب عمل، فيما استحوذت منطقة الرياض على العدد الأعلى من الشكاوى بين المناطق إذ سجلت (14, 175) شكوى بنسبة (27%) تليها منطقة مكة المكرمة بعدد (8, 402) شكوى بنسبة (16%) فيما سجلت منطقة الباحة أدنى عدد في الشكاوى (2, 133) شكوى بنسبة (4%) من إجمالي عدد الشكاوى.
وأشار إلى أنه تم التنسيق مع مؤسسة النقد العربي السعودي لتفعيل الرقابة على الشركات بصورة أكبر، مضيفا أن مجلس الضمان يطلع شركات التأمين بشأن أي فكرة أو نظام جديد قبل إقراره لضمان مصلحة قطاع التأمين الصحي ككل وليس لصالح شركات التأمين فحسب. وأشار مدير إدارة خدمة العملاء في مجلس الضمان الصحي التعاوني إلى أن مكاتب التعقيب والخدمات العامة غير مصرح لها بإصدار وثائق التأمين وأنها ليست قنوات بيع لشركات التأمين، مبينا أنه تم التنسيق مع وزارتي الداخلية والشؤون البلدية والقروية على تطبيق ذلك، ولا سيما أن صاحب العمل ملزم وفق نظام الضمان الصحي بالتغطية الصحية للعامل والتابعين أيا كان عدد الزوجات والأبناء. وفي سياق متصل، بدأ مجلس الضمان الصحي التعاوني أمس تطبيق المرحلة الثانية لوثيقة التأمين الموحدة لأصحاب العمل ممن يعمل لديهم 50 عاملا فأكثر، وفق خطط العمل المعتمدة، حيث يلزم صاحب العمل بإبرام وثيقة تأمين صحي واحدة تشمل العاملين لديه كافة وأفراد أسرهم المشمولين بنظام الضمان الصحي التعاوني. ولفت ياسر المعارك الناطق الرسمي باسم مجلس الضمان الصحي، إلى أن هذه المرحلة التي تستمر لثلاثة أشهر تأتي استكمالاً للمرحلة التي سبقتها في إطار خطة ربع سنوية، مشيرا إلى أن المجلس شرع منذ شهر يوليو الماضي في تطبيق وثيقة التأمين الموحدة لأصحاب العمل على مراحل أربع، بدأت أولاها في العاشر من يوليو 2016 واستهدفت المؤسسات التي تضم أكثر من 100عامل.
مؤكداً أن الأمانة العامة تواصل سعيها وجهودها للرقي بخدمة عملائها منذ نشأة المجلس وقطاع التأمين الصحي، بهدف حماية حقوق المؤمن لهم والتميز في تقديم خدمات العملاء التي تعد أحد أهم عناصر رسالة المجلس وآخرها اعتماد برنامج (CRM) متكامل لتطوير هذه الخدمات.
تقييم ومراجعة أعمال شركات التأمين المختلفة في نطاق اختصاص مجلس الإدارة. تشمل واجبات الإشراف التي يقوم بها مجلس التأمين الصحي تحديد الرسوم لمقدمي الرعاية الصحية وتحديد قيمة الرسوم التي سيتم إعفاؤها من التغطية التأمينية. يغطي التأمين الصحي المخاطر الصحية التي قد يتعرض لها الشخص ، وفي بعض الحالات يشمل تكاليف التشخيص والفحص والدعم الجسدي والنفسي وعلاج المريض. كما يمكن أن يغطي العجز لفترة زمنية معينة ، والتأمين الصحي هو أحد وسائل الرعاية الصحية المقدمة للمواطنين. يقوم التأمين الصحي على مبدأ التقسيم أي أن المخاطر الناشئة عن الأمراض التي يمكن أن تضر المجتمع يمكن تقسيمها وتوزيع طرق العلاج بالتساوي بين الناس ويتم تخصيص التأمين الصحي حسب الاحتياجات العلاجية للناس. وبهذه الطريقة ، فإنه يقلل من تكلفة العلاج ومن أجل تطبيق هذا المبدأ وحصول الأفراد على التأمين الصحي بانتظام ، يتعين عليهم دفع ما يتلقونه من الخدمات الصحية. أهداف نظام التأمين الصحي العام الجديد كما ذكرنا ، يهدف التأمين الصحي الشامل إلى تغطية كافة الجوانب الصحية التي يمكن أن يستفيد منها جميع أفراد الأسرة من المواطنين من العلاج والرعاية والجراحة والتمريض ، ومن أهدافه توفير الرعاية الشاملة لجميع المواطنين وضمان فعاليتها واستمراريتها في المستقبل.
© الاقتصادية 2016
والإمساك كذلك من الإعراض التي تشبه أعراض الحمل وذلك لان هرمون البروجستيرون يسبب في كثير من الأحيان إلى حدوث إمساك ومغص شديد في الأمعاء والذي يسبب عدم القدرة على البراز بالنسبة للمرأة فإذا ظهرت هذه العلامات فهذا قد يدل على وجود حمل. حدوث التشدد في الأمعاء وذلك بسبب وجود طفرة في الهرمونات وقد يسبب هذا على القدرة على وصول الطعام إلى الجهاز الهضمي فإذا شعرت المرأة بإمساك لفترة تزيد عن أسبوع فعليها التفكير في إجراء اختبار حمل، وهناك بعض الأعراض الأخرى التي تدل على وجود حمل. متى يمكنك الاحساس بأعراض الحمل قبل الدورة الشهرية تختلف ظهور أعراض الحمل من امرأة إلى أخرى وذلك باختلاف الهرمونات لدى كل امرأة وهذه الأعراض هي الشعور بالغثيان والتعب والنعاس وحدوث الحساسية والانتفاخ وهذه الأمراض شائعة في الظهور قبل حوالي أسبوع أو عشرة أيام من نزول الدورة الشهرية. حراره الرحم من علامات الحمل انتفاخ في السقان. في العادة تشعر المرأة الحامل برغبة كبيرة في التبول باستمرار ويكون ذلك قبل نزول الدورة الشهرية وهناك أعراض أخرى مثل الإفرازات المهبلية وحدوث تغير في لون المخاط الذي ينزل من العنق، تتخذ الهالات فترة من الوقت قبل أنت تعود لطبيعتها مرة أخرى. أسباب تأخر الطمث هناك عدة عوامل إذا حدثت فإنها قد تؤدي إلى حدوث تأخر في الدورة الشهرية وهذه التأخيرات قد تكون فرصة في حدوث الحمل ومن هذه العوامل حدوث زيادة في الوزن أو فقدان الوزن وتناول بعض الأدوية وحدوث اضطرابات في الأكل والغدة الدرقية وتناول حبوب منع الحمل وتعاطي المخدرات وحدوث التغيرات الهرمونية.
ما هو الفرق بين أعراض الدورة الشهرية وأعراض الحمل تختلف أعراض الدورة الشهرية عن أعراض الحمل ويجب التفرقة بين هذه الأعراض حتى لا تستنتج المرأة أنها حامل وتكون هذه أعراض الدورة الطبيعية فيجب الانتظار إلى فترة أكبر من الزمن للتأكد من أنه حمل وليس الدورة الشهرية ومن هذه الأعراض هي أن درجة حرارة الجسم ستظل مرتفعة فترة طويلة إذا كان حمل. نزول الإفرازات المهبلية بكثرة وكثافة للغاية فهذا يعني وجود حمل، وظهور الهالات السودة في الجسم وخاصة حلمتي الثدي مع تورم الثدي فهذا يدل على وجود حمل ولكن يجب معرفة أن كل هذه العلامات غير أكيد لوجود حمل وللتأكد لابد من إجراء اختبار للحمل.
متى يجب عليك الاتصال بالطبيب أو القابلة؟ إذا كان لديك أي أسئلة فمن المهم أن تتصلي بالطبيب أو القابلة. حتى إن لم يكن لديك موعد مسبق، يمكنهم طمأنتك، والتأكد من أن كل شيء يسير على نحو جيد. سيتفهمون أن لديك العديد من الأسئلة ويرغبون في منحك الإجابات، لكن عليكِ الاتصال. لا تستطيعين الانتظار؟علامات حمل مبكرة تؤكد لك أنك حامل من الأسبوع الأول | دنيا الوطن. يوجد لدى الكثير من الأطباء شخص متخصص للرد على الأسئلة طوال اليوم. ليس غريباً أن تقود الإجابات إلى المزيد من الأسئلة. من الطبيعي أن تسألي أسئلة توضيحية، لا تشعري أنكِ تستهلكين الكثير من وقت الطبيب. إنهم هنا للمساعدة.