تاريخ النشر: الخميس 4 رجب 1441 هـ - 27-2-2020 م التقييم: رقم الفتوى: 413854 7593 0 السؤال هل مريض الفصام المزمن، مكلف، ويحاسب أم لا؟ وماذا يفعل للتكيف مع هذا المرض المزعج؟ وهل يجوز له التخلص من حياته إذ أصبحت صعبة جدا مع هذا المرض، الذي أكد الأطباء أنه مستمر معه حتى يموت؟ الإجابــة الحمد لله والصلاة والسلام على رسول الله وعلى آله وصحبه، أما بعد: فالتكليف منوطٌ بوجود العقل، فمن غاب عقله بجنون أو عتهٍ، فإنه غير مكلف. وقد بينا ضابط الجنون والعته الذي يزول معه التكليف، في فتاوى سابقة كالفتوى: 199245 ، والفتوى: 116952. والمرض المذكور في السؤال إن كنت تعنين به ما يسمى انفصام الشخصية أو الشِيزُوفْرِينيا، فإنه حسب ما علمناه مرض عقلي، وصاحبه يصدق عليه أنه مجنون. الدكتور أحمد عكاشة: مريض الفصام لا يتحسن بعد 10 سنوات من الإصابة - اليوم السابع. جاء في الموسوعة العربية العالمية عن هذا المرض: الشِيزُوفْرِينيا، وتسمى أيضًا انفصام الشخصية، أو الفصام. مرض عقلي خطير، تصاحبه اضطرابات في التفكير لا يمكن التنبؤ بها... ومرض الشيزوفرينيا أحد أكثر الاضطرابات العقلية شيوعًا..... وكثير من مرضى الشيزوفرينيا يظهر عليهم الوهم، ويتصرفون كما لو كانوا يعيشون في عالم خيالي. فقد يسمعون أصواتًا لا يسمعها الآخرون، وقد يعتقدون أن هذه الأصوات تحمل رسائل من أشخاص مهمين.... يظهرون عواطف غير ملائمة، مثل الضحك في مواقف حزينة.
لن يصبح الوجود مع الأصدقاء أمرا مرحا، ويمكن للوجبات التي كانت لذيذة في السابق أن يتغير طعمها للأسوأ. من المنظور الطبي، يتم تقييم انعدام القدرة على الإحساس بالمتعة عن طريق إجراء مقابلة مع أخصائي الصحة النفسية، والتي يُسأل الشخص خلالها عن شعوره بالمتعة في أنشطة الحياة المختلفة مثل التواصل الاجتماعي، وتناول الطعام، والعمل أو المشاركة في الهوايات. أدرجت في بحثي أساليب ونظريات وإجراءات من مجال العلوم العاطفية، في محاولة لفهم انعدام القدرة على الإحساس بالمتعة عند المرضى المصابين بالفصام بشكل أفضل. ترتكز نظريات ودراسات العلوم العاطفية على فكرة أن العواطف، مثلها مثل المتعة، يمكن إدراكها وفهمها بشكل كامل من خلال عمل تقييم شامل متعدد الأساليب. وقد قمت بتقييم الاستجابات الانفعالية عن طريق قياس التغيرات في تعابير الوجه، والتقارير التي تتعلق بالخبرات، ونشاط الدماغ والاستجابات الجسدية، عبر مشاركة الأشخاص المصابين بالفصام أو غير المصابين، في محفزات عاطفية واضحة مثل الأفلام والصور والأطعمة أو ببساطة أثناء حديثهم عن حياتهم الخاصة. ماذا يتخيل مريض الفصام ؟.. وكيف يفكر | المرسال. هل يستطيع الأشخاص المصابون بالفصام التعبير بدقة عن مشاعرهم، مع الأخذ في الاعتبار أنهم غالبا ما يعانون من اضطرابات عميقة في التفكير؟ نعم.
ويبتعد بعض المرضى عن أُسَرهم وأصدقائهم، ويتحدثون أساسًا إلى أنفسهم، أو إلى الأصوات التي يسمعونها دون غيرهم. اهــ مختصرا. وإذا كان كذلك، فإنه لا يعتبر مكلفا؛ لحديث: رُفِعَ الْقَلَمُ عَنْ ثَلَاثَةٍ -وذكر فيه- وَعَنْ الْمَجْنُونِ حَتَّى يَعْقِلَ. رواه أبو داود. وأما هل يجوز له الانتحار؟ فمن المعلوم أنه لا يجوز للمرء أن يقتل نفسه؛ لقول الله تعالى: وَلَا تَقْتُلُوا أَنْفُسَكُمْ إِنَّ اللَّهَ كَانَ بِكُمْ رَحِيمًا. {النساء:29}. ولا يجوز إعانته على قتل نفسه، وإذا قتل نفسه وهو في حال الجنون، فإنه لا يؤاخذ؛ لزوال التكليف، كما ذكرنا. المريض النفسي والصلاه - ووردز. وراجع الفتويين: 10397 ، 409600. والله أعلم.
تاريخ النشر: 2015-06-14 01:21:18 المجيب: د. محمد عبد العليم و الشيخ/ أحمد سعيد الفودعي تــقيـيـم: السؤال أنا شاب مصاب بالفصام الذهاني، وأحفظ القرآن كله، ويريدونني في المسجد أن أصلي بهم إماما، ولكنني أتردد، فهل يجوز لي مع العلم بإعاقتي؟ الإجابــة بسم الله الرحمن الرحيم الأخ الفاضل/ محمود حفظه الله. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: سؤالك هذا سؤالٌ جميلٌ، وسؤالٌ ضروريٌّ، وسؤالٌ مهمٌّ من وجهة نظري، وسوف يقوم الشيخ أحمد الفودعي –حفظه الله– بالإجابة عليك، وأنا أقول لك: إن مرض الفصام الذهاني متعدد الأنواع، وفيه أنواع شديدة تجعل الإنسان غير مرتبط بالواقع، وتجعل حُكمه على الأمور غير صحيحٍ، ولا أقول كل الأمور، إنما بعضها. والإنسان لا يفقد كل ملكاته مهما بلغت درجة مرضه، لكن ما يُعرف بازدواجية التوجُّهِ موجود لدى بعض مرضى الفصام، بمعنى أن المريض يكون لديه ملكات عقلية سليمة جدًّا، ويكون لديه في ذات الوقت اضطراب يَخِلُّ بارتباطه بالواقع وحكمه على الأمور. أيها الفاضل الكريم: أسأل الله تعالى أن يزيدك علمًا ونورًا، وحفظك للقرآن الكريم لا شك أنه أمرٌ مُهمٌّ وإنجازٌ عظيم، فأرجو أن تحافظ على ذلك. أنا سوف أوضِّح للأخ الشيخ أحمد الفودعي بعض الأمور المتعلقة بهذا المرض، وقد ذكرتُ بعضها، ومن ثمَّ يستطيع الشيخ أن يُفيدك حول سؤالك، وهو: هل يجوز لك أن تُصلي بالناس أم لا؟ لا شك أن الصلاة تتطلب كمال العقل، ومرض الفصام في بعض الأحيان قد يخِلُّ بالملكات العقلية لدى الإنسان، ومرض الفصام قد يكون مرضًا مُطبقًا أو مرضًا متقطعًا، بمعنى أنه يذهب ويزول، ثم يأتي بعد ذلك، أي تكون هنالك دورات مرضية ودورات أخرى من المعافاة.
إحدى الطرق التي قيّمت بها تجربة المتعة المتوقعة في بحثي كانت باستخدام مقياس إفادة ذاتية لتجربة التوقع الجسدي/الحسي يُدعى التجربة الزمنية لمقياس المتعة. يتضمن ذلك المقياس عناصر تُقيّم كلا من تجربة المتعة المتوقعة والمستهلكة للأحاسيس الجسدية المختلفة (على سبيل المثال، "عندما أفكر في تناول طعامي المفضل، يمكنني تقريبا أن أتذوق كم هو طيب المذاق"). يسجل الأشخاص الذين يعانون من الفصام انخفاضا في مقياس المتعة المتوقعة مقارنة بالأشخاص غير المصابين به، لكنهم يسجلون النتيجة نفسها على مقياس المتعة المتممة. عُثر على هذا النمط بين هؤلاء المعرضين لخطر الإصابة بمرض الفصام الذهاني، أو في مراحل المرض الأولى أو تعرضوا له لأعوام عديدة، إلى جانب أشخاص مصابين بالفصام من بلدان وثقافات مختلفة. توجد مناهج بحثية أخرى لدراسة الأنهيدونيا "انعدام الشعور بالمتعة" في حالات الفصام، والتي تعتمد بشكل هائل على أبحاث علم الأعصاب، ويرجع ذلك جزئيا إلى أن السعي إلى العلاجات الدوائية يعرّف بما نعلمه عن الدماغ البشري. وعلى الأخص، تم استخدام علم أعصاب الدوافع، والذي يتضمن عدة عمليات وشبكات للدماغ، لفهم انعدام الشعور بالمتعة لدى مرضى الفصام.
وهذه النتائج تفتح الباب لتطوير علاجات للأم الحامل التي يُكتشف أن طفلها عرضة للإصابة بالفصام؛ لإيقاف تطوره. تكنولوجيا الدماغ المصغَّر جمع الباحثون خلايا الجلد من أربعة أشخاص بالغين مصابين بالفصام وأربعة آخرين من غير المصابين به (المجموعة الضابطة)، ثم قاموا بإعادة برمجة خلايا الجلد، لتتحول إلى خلايا جذعية محفزة، تطورت بعد ذلك إلى خلايا عصبية أولية، ما ساعد الباحثين على تقييم العمليات التي تحدث في أثناء نمو المخ في وقت مبكر لدى المصابين بالفصام. كما فحصوا أدمغة مرضى آخرين بعد الوفاة، بهدف دراسة التغيرات الهيكلية لقشرة الدماغ. واستخدموا أيضًا تكنولوجيا " الدماغ المصغَّر "، التي تقوم على إنتاج أنسجة شبيهة بالدماغ البشري من خلايا جذعية جرت زراعتها في مستنبتات ثلاثية الأبعاد، بهدف التعامل مع نماذج مصغَّرة -أو ما يسمى "أشباه الأعضاء"- تشبه إلى حدٍّ كبير هيكل الدماغ، وتنمو في المختبر في ظروف تحاكي تلك التي ينمو فيها المخ داخل الجسم البشرى. على مدار الأعوام القليلة الماضية، أتاحت تلك التكنولوجيا إجراء تحليلات متقدمة لكيفية نمو الدماغ، وتغيُّر نُمُوِّه خلال عملية التطور، وتأثُّره بالمرض. استراتيجيات علاجية مبتكرة ويرى ستكاوياك أن "الدراسة الحالية تفتح الطريق أمام منظور جديد، يقوم على وضع استراتيجيات علاجية مبتكرة، تتضمَّن توفير علاجات وقائية".