[4] وهناك مجموعة من الأدوية المساعدة لتخفيف وعلاج أعراض الانسحاب ويمكن استعمالها تحت إشراف الطبيب المتخصص منها مسكنات للألم غير إدمانية كمسكن الاسبيجك أو أيبو. [6] بروفين في الليل ومضادات الاكتئاب مثل ميرتازبين (Mirtazapine) والمطمأنات العظمى تساعد على الهدوء والنوم، ولكن لا داعى مطلقا لاستبدال الترامادول بمنومات أخرى لأنها يمكن أن تسبب التعود والإدمان. يجب الاهتمام بالنقاط التالية: -الإكثار من شرب السوائل التي تساعد على سحب السموم بالجسم. - شرب كوب من القهوة صباحا يوميا - ممارسة رياضة يوميا ومنها رياضة المشى. - متابعة وظائف الكبد بعمل تحاليل طبية لأن الترامادول يؤثر على الكبد بشكل سلبى ويؤدى إلى كسل الكبد - استعمال بعض الملينات الطبيعية لأن الترامادول يسبب الإمساك الشديد - التأهيل النفسى والاجتماعى هو تأهيل وإعادة تأهيل الحالات جسدياً ونفسياً واجتماعياً، وإعادة دمج الحالات مجددا في المجتمع والأسرة واكتساب المهارات التي تمكنه من الاندماج في المجتمع. -الإرشاد الدينى والروحى يعطى للمريض طاقة إيجابية وتقلل فرصة الانتكاسة وأخيرا يجب ألا ينسى المريض أن العزيمة والدافعية هي القوى التي سوف تقهر إدمان الترامادول.
الإمساك. جفاف الفم. النعاس. انخفاض ضغط الدم عند الانتقال من الجلوس إلى الوقوف، الأمر الذي يمكن أن يسبب الدوار. احتباس البول. الآثار الجانبية المحتملة الأخرى: زيادة شهية تؤدي إلى زيادة الوزن. فقدان الوزن. التعرق المُفرط. الرُعاش. المشاكل الجنسية، مثل صعوبة الوصول إلى الانتصاب وتأخر رعشة الجماع أو انخفاض الرغبة الجنسية. من المرجح أن يسبب عقار أميتريبتيلين، ودوكسيبين، وإيميبرامين وتريميبرامين النعاس أكثر من مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات الأخرى، وقد يساعد تناول هذه الأدوية في وقت النوم، ومن المرجح أن يسبب عقاقير أميتريبتيلين ودوكسيبين وإيميبرامين زيادة وزن أكثر من مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات الأخرى. يبدو أن عقاري نورتريبتيلين وديسيبرامين لهما آثار جانبية يمكن احتمالها بشكل أفضل من الآثار الجانبية لمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات الأخرى. يعتمد اختيار مضاد الاكتئاب الأنسب على عدد من الأمور، مثل الأعراض الخاصة وأي ظروف صحية أخرى قد يعاني منها المريض، واسأل الطبيب والصيدلي عن الآثار الجانبية المحتملة الأكثر شيوعًا لمضاد الاكتئاب الخاص، واقرأ دليل الأدوية الخاص بالمرضى الذي يأتي مع الوصفة الطبية.
ومن أمثلة هذه الأدوية ما يأتي: الأموكسابين (Amoxapine). الكلوميبرامين (Clomipramine). الديسبرامين (Desipramine). التريميبرامين (Trimipramine). 4. مضادات الاكتئاب اللانمطية (Atypical antidepressant) هي المضادات التي لا تندرج تحت أيّ نوع من أنواع مضادات الاكتئاب الأخرى، وأكثر المضادات شيوعًا التي تشملها كل مما يأتي: الترازودون (Trazodone). الميرتازابين (Mirtazapine). الفورتيوكسيتين (Vortioxetine). الفيلازودون (Vilazodone). البوبروبيون (Bupropion). معلومات عامة عن مضادات الاكتئاب تُعد مضادات الاكتئاب من أحد أهم الأدوية التي يتم استخدامها من أجل العلاج من حالات الاكتئاب، والتي يصفها الطبيب المختص للأفراد المصابين في أغلب الأحيان. مع العلم أنه من الممكن أن يستغرق الطبيب المختص عدة أسابيع قبل قيامه بوصف أحد أنواع هذه المضادات للأفراد المصابين. ومن الجدير بالعلم أنه في بعض الحالات قد يلجأ المصاب إلى استخدام أكثر من نوع من مضادات الاكتئاب حتى يتمكن من العثور على النوع المناسب والأفضل له، وذلك استنادًا إلى العديد من العوامل الهامة. وعادةً ما يتم التوقف عن استخدام هذه المضادات بشكل تدريجي، أيّ أن على المصاب استخدامها بشكل مستمر حتى يسمح له الطبيب المختص بعدم استخدامها حتى إن كان المصاب قد بدأ الشعور ببعض التحسن.
مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) هي من الأنواع التي يلجأ الطبيب المختص إلى وصفها للفرد المصاب كخطوةٍ أولى في بداية تلقيه للعلاج، وذلك لأنها بشكل عام تتسبب بآثار جانبية مزعجة أقل من غيرها. حتى عند القيام باستخدامها بجرعات علاجية عالية قد تسبب بعض المشكلات الصحية، ولكن هذه المشكلات عادةً ما تكون أقل خطورة عند مقارنتها بالأنواع الأخرى من هذه المضادات. من أبرز الأدوية التي تتضمنها مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية ما يأتي: الفلوكسيتين (Fluoxetine). الباروكسيتين (Paroxetine). السيرترالين (Sertraline). السيتالوبرام (Citalopram). الإسيتالوبرام (Escitalopram). 2. مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين والنورإبينفرين (SNRI) وهي تعد الفئات الدوائية الفعالة في علاج الاكتئاب والتخفيف من أعراضه، ومن أشهر الأدوية التي تشملها مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين والنورإبينفرين ما يأتي: الدولوكسيتين (Duloxetine). الفينلافاكسين (Venlafaxine). الديسفينلافاكسين (Desvenlafaxine). ليفوميلناسيبران (Levomilnacipran). 3. مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCA) من المحتمل أن تُسبب مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات بعض الآثار الجانبية أكثر من مضادات الاكتئاب الحديثة، لذلك عادةً لا يقوم الطبيب المختص بوصف هذا النوع من مضادات الاكتئاب إلا بعد تجربة واستخدام مضادات الاكتئاب الأخرى.
تختلف الآثار الجانبية لمضادات الاكتئاب من دواء إلى آخر ومن شخص لآخر. الآثار الجانبية الضارة، مثل جفاف الفم أو زيادة الوزن أو الآثار الجانبية الجنسية، قد تجعل من الصعب التمسك بالعلاج. ناقش الآثار الجانبية الرئيسية المحتملة مع طبيبك أو الصيدلي. مدى فاعلية الدواء لأحد الأقارب. يمكن أن تشير كيفية عمل الدواء لأحد أقاربك من الدرجة الأولى، مثل أحد الوالدين أو الأخوة، إلى أي مدى يمكن أن يكون هذا الدواء مفيدًا لك. أيضًا، إذا كان مضاد الاكتئاب فعالًا في اكتئابك في الماضي، فقد يعمل جيدًا مرة أخرى. التفاعل مع الأدوية الأخرى. يمكن لبعض مضادات الاكتئاب أن تسبب ردود فعل خطيرة عند تناولها مع أدوية أخرى. بالإضافة إلى.. الحمل أو الرضاعة الطبيعية. يعتمد قرار استخدام مضادات الاكتئاب أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية على التوازن بين المخاطر والفوائد. بشكل عام، خطر الإصابة بالعيوب الخلقية وغيرها من المشكلات التي تواجه الأطفال الذين يتناولون مضادات الاكتئاب أثناء الحمل منخفضة. ومع ذلك، قد يتم تثبيط بعض مضادات الاكتئاب، مثل الباروكستين ، أثناء الحمل. اعملي مع طبيبك على إيجاد أفضل طريقة لإدارة اكتئابك عندما تتوقعين أو تخططين للحمل.
يوجد العديد من الأفراد الذين يعانون من بعض الحالات الصحية النفسية، مثل: الاكتئاب، لذلك عادةً ما يلجؤون إلى استخدام بعض أنواع مضادات الاكتئاب، وهذا ما سيتم ذكره وتفصيله في هذا المقال. يُعد الاكتئاب من أحد أهم الاضطرابات المزاجية التي تتسبب بإصابة الفرد بالشعور بالحزن، ومن المسميات الأخرى التي تُطلق على هذا النوع من الاضطرابات المزاجية هي الاضطراب الاكتئابي الرئيس أو الاكتئاب السريري. والجدير بالذكر أن الاكتئاب من الممكن أن يؤثر بشكل سلبي على شعور الفرد المصاب به، وعلى تفكيره، وعلى سلوكه أيضًا، وقد ينجم عنه في بعض الحالات مجموعة متنوعة من المشكلات الجسدية والعاطفية. وفي الآتي بعض التفاصيل عن أهم أنواع مضادات الاكتئاب (Antidepressants) ومعلومات هامة أخرى: أنواع مضادات الاكتئاب ترتبط بعض المواد الكيميائية التي تُعرف بالناقلات العصبية الموجودة في الدماغ بالاكتئاب، وخاصةً كلٍ من السيروتونين (Serotonin)، والنورإبينفرين (Norepinephrine)، و الدوبامين (Dopamine). ومن الجدير بالبيان أن أغلب أنواع مضادات الاكتئاب تؤدي مفعولها من خلال التأثير على هذه الناقلات العصبية، والتي تُسمى في بعض الأحيان بالناقلات الكيميائية، أيّ أن كل نوع من أنواع مضادات الاكتئاب يؤثر بطريقة مختلفة على الناقلات العصبية الموجودة في دماغ الفرد المصاب، ومن أبرز أنواع مضادات الاكتئاب الآتي: 1.
التشخيص [ عدل] QRS widening seen in a person who has overdosed on TCAs يجب إجراء تحليل دم مخصص للتحقق من عدم إمكانية وجود تسمم، يجب إدراج التخطيط القلبي في التقرير الطبي عند وجود قلق من فرط الجرعة. العلاج [ عدل] أصحاب الحالات المماثلة يتم مراقبتهم تحت العناية المركزة لمدة أقلها 12ساعة مع رعاية واهتمام شديد يعطى للمحافظة على مجرى التنفس مفتوحا، بالإضافة إلى مراقبة ضغط الدم والرقم الهيدروجي للدم الشرياني، ومراقبة مستمرة للتخطيط القلبي. العلاج التكميلي يعطى عند الضرورة، من المساعدة التنفسية واللازم للمحافظة على حرارة الجسم. وعند انتظام الدقات القلبية لمدة تزيد عن 24ساعة يكون جسده بشكل عام خالي من الدواء. طبيا. تنظيف الجسم [ عدل] العلاج الابتدائي لفرط الجرعة المفاجئ يتضمن إزالة التلوث المعوي، ويمكن ذلك بإعطاء الفحم المنشط، الذي يرسب الدواء عليه فيمتصه من المعدة، وقد يعطى من الفم أو بأنبوب أنفي معوي. الفحم المنشط هو الأكثر فائدة إذا أعطي بغضوم ساعة إلى ساعتان من تناول الدواء. طرق أخرى لإزالة التلوث ك مضخة المعدة، ونبتة عرق الذهب المساعدة على القيء، أو طريقة ري كامل الأمعاء باستخدام الأدوية الخاصة لا تنفع عادة وغير موصى بها بحالة تسمم ثلاثية الحلقات.