العلاج [ عدل] يتم علاج الاعتلال العصبي السام بتحديد المادة السامة وإزالتها، ويعتمد ذلك على الفرد المصاب وطبيعة المادة السامة والفترة التي تم التعرض فيها لها ودرجة فقدان البصر، أما في حالة اعتلال العصب البصري الغذائي؛ فإنه يتم علاجه بتحسين التغذية واتباع نظام غذائي متوازن غني بالبروتين والخضروات الورقية والمكملات من الفيتامينات مثل الثيامين وفيتامين ب 12 وحمض الفوليك، والحد من التدخين، وأيضا تعتمد درجة الشفاء على الفرد المصاب ودرجة فقدان البصر، وتعود الرؤية لطبيعتها خلال أيام أو أسابيع، أو حتى شهور لاستعادة البصر، مع وجود خطر الفقدان الدائم للبصر. علم الأوبئة [ عدل] في الدول الصناعية تعتبر هذه الاضطرابات غير شائعة ولكنها تحدث نتيجة سوء استخدام بعض الأدوية والتبغ والكحول، وتعتبر أكثر حدوثا في الدول النامية خاصة تلك التي تعاني من المجاعات. الاعتلال العصبي البصري السام والغذائي - ويكيبيديا. المراجع [ عدل] ^ Neil R. Miller؛ William Fletcher Hoyt (2005)، Walsh and Hoyt's clinical neuro-ophthalmology ، Lippincott Williams & Wilkins، ص. 447–، ISBN 978-0-7817-4811-7 ، مؤرشف من الأصل في 25 يناير 2020 ، اطلع عليه بتاريخ 06 فبراير 2011. ^ Spinazzi M, Angelini C, Patrini C. Subacute sensory ataxia and optic neuropathy with thiamine deficiency.
وعند فحص تعطي حدقة العين السليمة استجابة طبيعية للضوء، أما في حالة الفقد الجزئي للبصر فإن الاستجابة تكون ضعيفة أو معدومة، وعند فحص قاع العين نجد أن القرص البصري منتفخ أو محمر أو به نزيف. إنقاذ ابنة الخمس سنوات من العمى... جراحة أولى من نوعها في لبنان لهذا العمر 'بصيص أمل' | النهار. الأسباب [ عدل] الاعتلال العصبي البصري السام [ عدل] هناك عدة أسباب للاعتلال العصبي البصري السام، من بينهم تناول الميثانول (كحول الخشب)، والايثيلين جليكول (المانع لتجمد السيارات)،و الديسلفرام (الذي يستخدم لعلاج إدمان الكحوليات)، والهيدروكينول المهجنة، والايزونيازيد (عقار يستخدم لعلاج السل) ،وبعض المضادات الحيوية مثل (linezoid وchloramphenicol)، ويعتبر التبغ عاملا أساسيا أيضا في حدوثه. [1] الاعتلال العصبي البصري الغذائي [ عدل] يعتبر نقص الفيتامينات السبب الأساسي في حدوثه، وخصوصا نقص فيتامين ب المركب خاصة الثيامين ( B1)،السيانوكوبالامين ( B12)، والبيروكسيدين (B6)، النياسين (B3) [2] والريبوفلافين (B2)، وحمض الفوليك ونقص النحاس. [3] والأفراد الذين يسيئون استخدام الكحول والتبغ هم أكثر عرضة للخطر لأنهم معرضون أكثر لسوء التغذية، وأيضا الأشخاص المصابون بالأنيميا الخبيثة نتيجة لنقص قدرة القناة المعوية علي امتصاص فيتامين B12.
وتشير الفرضية الأخيرة إلى أن بقع الصوف القطنية تحدث نتيجة نقص الأوكسجين المرتبط بضيق التنفس الحاد عند الأشخاص الخاضعين للدراسة أو ارتفاع ضغط الدم الذي يُلاحظ عادةً في المرحلة المبكرة من مرض "كوفيد -19".
وبالرغم من العلاجات الكيميائيّة والليزر، وأحياناً الحقن الكيميائية في داخل العين، لم تستجب لهذه العلاجات، ولم نلقَ أيّ تجاوب. كانت خياراتنا محدودة، ومع ذلك كان خيار إجراء العلاج الشعاعيّ ناجحاً، بالتزامن مع زرع غرسة معدنيّة في العين. علاج ضعف شبكية العين. لكن كيف تجرى هذه الجراحة؟ من الشمال إلى اليمين: الممرضة آية مهتدي، الدكتور شربل وهبة (زميل طب وجراحة عيون) الممرضة بستي عيسى ، دكتورة وجيهة خير (جراحة اورام العين) صفاء مراد (اشعة) الدكتور وسام جلبوط (علاج فيزيائي) الدكتورة سمر طه (طبيبة تخدير) دكتورة أحمد دملج (مساعدة تخدير) وفق خير، تعتمد على "الأشعة التي تكون قريبة من العين، من خلال زرع غرسة ذهبيّة تحتوي على بذور مشعّة، وتكون بحجم عملة معدنيّة، نقوم بتقطيبها على العين خارجيّاً بعد تحديد موقع الورم. تبقى هذه الغرسة لمدّة 3 أيام، ومن بعدها نُزيلها، ونكون بهذه الخطوة أنهينا العلاج. وهذا الإجراء الجراحي هو الأول من نوعه في مستشفى الجامعة الأميركية لهذا العمر، ويتطلّب فريقاً متخصّصاً ومتكاملاً من اختصاصي في العيون وجراح في العيون وطبيب أشعة وطبيب فيزيائيّ للأشعة واختصاصي في الأورام السرطانية". وهذه الغرسة الذهبية أجريت لأشخاص أكبر سناً لمعالجة أورام أخرى، وليس لهذا النوع من الورم، ولا لهذا العمر في لبنان.
ويقول الدكتور جوردانا سوناريك ميجيفاند، المدير الطبي لمركز أدولف دي روتشيلد للبحوث السريرية لطب العيون والمؤلف المشارك بالدراسة، إن هذه المشكلة تظهر في الغالب في الأشخاص المصابين بمرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم، ولكن كانت المفاجأة أن ما يقرب من 64٪ من المرضى الذين يعانون من تشوهات الشبكية لم يكونوا مصابين بالسكري من قبل. علاج شبكية العين بالقران الكريم. وينطبق الشيء نفسه على ارتفاع ضغط الدم حيث إن ما يقرب من 90٪ من المرضى الذين يعانون من تلف الشبكية ليس لديهم تاريخ من ارتفاع ضغط الدم لتفسير هذه الظاهرة. ويقول الدكتور كريستوف مارتي، الباحث المشارك في الدراسة: "نتائجنا تشير إلى حدوث تغيير في شبكية العين بشكل رئيسي بسبب العدوى الفيروسية". ولم تبحث الدراسة في أسباب هذه الإصابات العابرة للشبكية، ومع ذلك، يعتقد فريق البحث أن 3 آليات مختلفة يمكن أن تفسرها، وهي أولاً، يمكن أن يتسبب تلف الأنسجة المباشر عن طريق تسلل الفيروس إلى الخلايا البطانية للأوعية في حدوث التهاب وانسداد الأوعية الدموية، والتفسير الثاني هو الانسداد المحتمل للشرايين الشبكية الناجم عن حالة فرط التخثر فيما يتعلق بترسب جلطات الفيبرين التي لوحظت في العديد من الدراسات مع (كوفيد -19).
وتشير خير إلى أن "هذا الإجراء الطبيّ يتطلّب دقّة وكفاءة عالية وعملاً طويلاً لتحديد موقع الورم وكميّة الأشعة التي يجب تزويدها بها، بالإضافة إلى تفاصيل أخرى. مع الإشارة إلى استيراد هذه الأشعة من الولايات المتّحدة بعد الحصول على موافقة الوزارة، حتى نتمكّن من استخدامها في الجراحة. وبالرغم من مدّة الانتظار والتحضيرات، نجحنا في إنقاذ عين الطفلة من الورم ومن العمى، وهذا هو الأساس". أفضل علاج لتقوية شبكية العين. بعد 6 أشهر على إجراء هذه الجراحة، تؤكّد خير أن "الورم زال كليّاً من المنطقة المصابة، التي تمّ استهدافها، ونجحنا في إنقاذ عينها من الاستئصال بسبب الورم، الذي كان الخيار الأخير في حال لم تتجاوب مع هذا العلاج. وهذه النتيجة ليست فقط للطفلة التي أُنقذت وإنّما لكلّ المرضى الذين يعانون من حالة مشابهة؛ وهذا تأكيد أنّنا نمتلك تكنولوجيا متطوّرة قادرة على إحداث فرق وأمل في حياة كثيرين، وأننّا نقدّم خدمات صحيّة عالية الكفاءة، وهي مُتاحة في لبنان". لا يعرف كثيرون أن هناك أوراماً سرطانيّة تصيب العين، ومن المهم عند إجراء فحص العين توسيع البؤبؤ، الذي يُعتبر مهماً جداً وضروريّاً للكشف عن الحالات المرضيّة، التي قد تصيب العين. كم نحتاج إلى مثل هذه الأخبار الإيجابية والمفرحة في مثل هذه الظروف!